正确答案: B
暂停插管并嘱患者深呼吸
题目:患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
解析:1.插管前应向患者耐心解释插管操作的目的、过程及配合方法,以取得患者的合作。
2.插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸或吞咽动作。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不属于患者权利的是
遵循医嘱
解析:遵循医嘱属于患者应尽的义务。
[单选题]患者行甲状腺大部切除术后,出现了手足抽搐,考虑最可能损伤了
甲状旁腺
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3天出现。
[单选题]患者,男性,49岁。足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
解析:Perthes试验阴性,说明深静脉通畅,故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,彻底去除曲张静脉,避免并发症发生。
[单选题]腰椎间盘突出症早期最多见的体征是
直腿抬高试验(+)
解析:直腿抬高实验的原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰间盘对神经的刺激。所以本试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。在较为严重的腰间盘突出患者中,不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性,连健侧的直腿抬高实验也可以为阳性,这是由于健侧下肢抬高时可是神经根牵动硬膜囊,从而相应的改变了对侧神经与突出物的相对位置,而诱发了疼痛故。直腿抬高实验使用于检测腰椎间盘突出症。
[单选题]手术室的无菌手术感染率要求小于
0.5%
解析:手术室灭菌标准,无菌手术感染率小于0.5%,三类切口感染有踪登记制度。
[单选题]患者,女,48岁,行乳腺癌根治手术,以下表示对手术患者心理关怀的语言恰当的是
请不要紧张,麻醉会使你减少痛苦,你有哪些不适,请及时告诉我们
解析:安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。护士及时给予患者安慰,可使患者心情平复、增强信心,积极配合治疗,有利于患者身体的康复。护士在使用安慰性语言时应注意态度诚恳,对患者的关心和同情要恰如其分,并设身处地的为患者考虑,避免过分做作,应体现出对患者的共情即换位思考。