正确答案: E

胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

题目：患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

解析：长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某髋关节置换术后患者，不按护士的康复指导进行功能锻炼，患者对护士说：“我知道您这么做是为我好，但我做了这么大的手术怎么能动呢？”这种护患关系出现的矛盾最主要因素是

理解分歧

解析：护士与患者之间不能很好的理解对方的意思故而从中产生不相一致的想法。

[单选题]某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是( )

停止接种，报告医院相关部门处理

解析：护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象，应停止接种，报告医院相关部门处理。

[单选题]患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为

脑栓塞、脑脓肿

解析：年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，符合法洛四联症的临床特点，此病由于长期缺氧，红细胞代偿性增加，血液黏稠度高，易并发脑栓塞、脑脓肿等。

[单选题]肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是

脐部下方

解析：肩先露是胎体横卧于宫腔，其纵轴与母体纵轴垂直为横产式，称横位，先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。