正确答案: B
浅昏迷
题目:患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )
解析:,嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。昏睡是接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。浅昏迷是意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷是全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。根据患者的表现,属于浅昏迷。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]帕金森病的主要原因是
中脑黑质多巴胺能系统受损
解析:在正常人的纹状体,多巴胺( DA)和乙酰胆碱( ACh)这两种神经递质处于动态平衡中,帕金森病中因DA缺失,使纹状体失去抑制性作用,ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏,就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。解题关键:帕金森病是由于多巴胺能神经元变性、缺失,纹状体多巴胺含量显著降低,造成乙酰胆碱兴奋作用相对增强,出现震颤麻痹症状。
[单选题]以下属于护士义务的是
参与公共卫生和疾病预防控制
解析:A、B、D、E均是护士的权利,只有C是护士的义务。(“护士的权利和义务”详见《护士条例》。
[单选题]病人的道德义务包括如下内容,但除外
为医院纳税的义务
[单选题]急性肺水肿时酒精湿化吸氧,氧流量应
6~8L/min
解析:给予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通过20%~30%的酒精湿化给氧。
[单选题]某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹疼痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是
幽门梗阻
解析:幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性临床表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。
[单选题]患者,女,28岁,因"婚后2年未避孕、未孕"诊断为"不孕症"而入院。入院后,在进行妇科检查时,发现患者伴有尖锐湿疣。护士便将此信息告知了科室的其他护士,并告知了同病房的其他患者。该护士的行为属于( )
侵犯患者的隐私权
解析:该护士将患者"有尖锐湿疣"这一情况告知他人,侵犯了患者的隐私权。
[单选题]关于颅底骨折,下列哪项是错误的
脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补
解析:Battle征又称为乳突瘀斑,属于颅底骨折的一种体征,多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。颅前窝骨折“熊猫眼征”、鼻漏,颅中窝骨折耳、鼻漏。颅底骨折:本身无需特殊治疗,重点应观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。出现脑脊液漏即属开放性损伤,处理重点在于避免颅内感染、促进硬脑膜愈合。应使用破伤风抗毒素(TAT)及抗生素预防感染,大部分脑脊液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍未停止可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经,应尽早手术减压。