正确答案: B

真菌感染

题目：患者，男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。

解析：1.患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。2.1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染；1%～3%过氧化氢溶液在遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；0.02%呋喃西林溶液可清洁口腔，广谱抗菌；朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）轻微抑菌，除臭。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔，预防感染。3.需用张口器时，应从臼齿处放入。4.对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，8岁。因水肿入院，尿蛋白(++)，血压120/83mmHg。头痛、头晕，初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要

利尿、消肿、降压

解析：急性肾小球肾炎的典型症状是：①尿异常：肾小球源性血尿；②水肿；③高血压；④肾功能异常。急性期应卧床休息，并且要进行利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎首先应对症治疗。

[单选题]某孕妇，G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

阴道检查后确定分娩方式

解析：该孕妇出现规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物，胎位、心率（胎位LOA，胎心率146 次/分）、宫缩均正常（宫缩20秒/7~8分钟）, 建议阴道检查后确定分娩方式（E正确）。未检查时，禁止使用缩宫素等药物进行治疗或者终止妊娠等操作（B、C、D错误）。由于患者宫缩力弱，因此不宜等待观察，以免发生危机情况（A错误），故答案选E。

[单选题]抑郁症患者思维迟缓难建立有效的护息沟通，护理人员应

允许患者有足够的思考时间

解析：抑郁发作典型症状是“三低”症状，以心境障碍、思维迟缓、精神运动性抑制为主要特征。患者往往认知及思维迟缓、联想困难、思考吃力，给人以迟钝的感觉。因此患者言语、语量减少、语速缓慢、语音低微。

[单选题]护士输液时，因查对不严格，错把青霉素输给了王姓患者，导致其因过敏性休克而死亡，该护士的行为属于

过失犯罪

解析：过失犯罪，指在过失心理支配之下实施的、根据刑法的规定已经构成犯罪的行为。犯罪过失，是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信能够避免的心理态度。犯罪过失包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种类型。护士输液时，因查对不严格，错把青霉素输给了王姓患者，导致其因过敏性休克而死亡，故属于过失犯罪。

[单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是

有恶变的可能

解析：葡萄胎患者有10%～20%的恶变可能，应严密随诊，以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。

[单选题]慢性肾衰竭患者，会发生手足抽搐的情况是

纠正酸中毒并发低钙

解析：纠正酸中毒并发低钙可致手足抽搐。

[单选题]确诊宫颈癌的依据是

宫颈和宫颈管活组织检查

解析：宫颈和宫颈管活组织检查：在碘试验或阴道镜辅助下取多点的宫颈活组织做病理检查，是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。