正确答案: ABCF

全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIA 熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法 尽可能地使用单独的静脉通路 应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：护士在PCIA巡视期间，应善于观察并及时发现使用PCIA过程中所产生的药物或镇痛泵本身引起的一些不良反应，并采取相应的措施。疼痛是患者的主观感觉，在PCIA期间，患者可以根据自己的疼痛感受和镇痛需求按压PCA泵上的键以追加镇痛药物，护士和家属不能根据自己的判断代替患者按压PCA泵上的键，故D错误。PCA泵在输注期间应始终低于心脏水平，故E错误。因此，此题的正确答案是A、B、C、F，其中首先应考虑的关键正确选项是B、F；不应该选择的错误选项是D、E，其中D是关键错误选项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]激发建设性冲突的技术有

重新构建组织

运用沟通

引进外部成员

任命一名批评家

[多选题]骨肉瘤的诊治特点中正确的是

属于恶性骨肿瘤

X线片可见Codman三角

X线片可见"日光射线"现象

手术前后均需大剂量化疗

[多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是

密切观察患者生命体征

观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥

做好导尿管及引流管的护理，防止泌尿系统逆行感染

做好尿失禁患者的生活护理，指导患者进行肛提肌锻炼

[多选题]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括

支气管壁有各种炎性细胞浸润

黏液纤毛运动障碍

气道清除能力减弱

毛细血管损伤使组织营养障碍

[多选题]下列有关急性肾小球肾炎的描述正确的是( )。

可出现轻贫血

血清补体降低

抗链球菌溶血素“O”升高

自限性疾病

[多选题]妊娠期心脏病早期心力衰竭的临床表现有

胸闷

心悸

夜间端坐呼吸

[多选题]关于肺结核病人的饮食护理措施，正确的是

给予高蛋白饮食

多食富含维生素的食物

多食富含纤维素的食物

解析：肺结核病人需增加水分摄入，以补充机体消耗，促进体内毒素排出小量略血者可以进少量温凉的流质饮食，大咯血者方需暂禁食。

[多选题]有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为

流涎

瞳孔缩小

肺水肿