正确答案: C

洋地黄＋心脏起搏器

题目：患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是

解析：患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞，应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗，除了用洋地黄类药物改善心功能外，安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，传导系统可能可以改善，可再拔除起搏器。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]“生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环( )

早期电除颤

[多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

既可以孤立存在，又可相辅相成

统一是永恒的、不变的

[单选题]下列均是高钾血症的表现，除外

心电图出现u波

解析：心电图出现u波是低钾血症的表现。

[单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物

二氢埃托啡

解析：二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

中心静脉氧饱和度≥65%

解析：早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分，其目标是中心静脉压（CVP）8～12mmHg，平均动脉压（MAP）≥65mmHg，尿量≥0.5ml（kg·h），中心静脉氧饱和度≥70%或混合静脉氯饱和度≥65%。

[单选题]男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础

全身炎症反应

解析：ARDS的主要发病原因为：休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病。

[单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是

微循环衰竭期

解析：休克失代偿期在微循环淤血的基础上，于微循环内（特别是毛细血管静脉端、微静脉、小静脉）有纤维蛋白性血栓形成，并常有局灶性或弥漫性出血。组织细胞因严重缺氧而发生变性坏死，此时为微循环衰竭期。