[多选题]肝硬化腹水形成与哪些因素有关

正确答案 ：ABCDE

门静脉压力增高

肝淋巴液生成增多

低蛋白血症

抗利尿激素及继发性醛固酮增加

肾小球滤过率降低，水、钠潴留

解析：(1)低蛋白血症，肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡，当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多 (3)内分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。 (4)肾脏因素：这是肝硬化腹水产生原因之一，肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。

[单选题]为防止蚊虫叮咬，户外活动尽量避免穿着的衣物的颜色是

正确答案 ：A

鲜亮花色

解析：为防止蚊虫叮咬，户外活动尽量避免穿花色或鲜亮的衣服。

[多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的

正确答案 ：BCDE

可发生全脊髓麻醉

可发生神经损伤

可发生硬膜外血肿

易发生血压下降

解析：(1)术中并发症①全脊髓麻醉；②局麻药的毒性反应；③血压下降；④呼吸抑制；⑤恶心、呕吐。(2)术后并发症①神经损伤；②硬膜外血肿；③硬膜外脓肿；④脊髓前动脉综合征

[单选题]反映微循环灌注的最简单而有效的指标是

正确答案 ：E

尿量及尿比重

解析：尿量及尿比重是反映微循环灌注的最简单而有效的指标

[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为

正确答案 ：D

拔除导管

解析：肠外营养时，当病人突然有原因不明的寒战高热，导管穿出皮肤处发红或有渗出时应考虑存在导管脓毒症，立即留取培养标本、更换液体等，明确的导管性脓毒症，应拔除中心静脉导管，导管端送培养。

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