正确答案: D

非酮症性高渗性糖尿病昏迷

题目：男性，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。查体：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol／L。诊断首先应考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合

心包摩擦音多见

解析：结核性心包炎可由纵隔、肺、胸膜结核蔓延而来或经淋巴转移到心包，因此肺内可无结核病灶。结核性心包炎可产生中等或大量血性积液，使心包壁层与脏层分离，心包摩擦音消失。如治疗不当，积液逐渐吸收、纤维组织增生、心包增厚粘连，可导致缩窄性心包炎。

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是

房性期前收缩和室上性心动过速

[单选题]有关ANA的说法错误的是

能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用

[多选题]胃泌素的主要作用

兴奋壁细胞分泌胃酸

兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原

使食管下端括约肌张力增加

解析：胃泌素的主要作用：1、刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸；2、改善胃粘膜的营养与血供；3、促进胃粘膜和壁细胞的增殖；4、促进胃蠕动，增加LES的张力；5、增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

[多选题]Horner综合征的表现有

结膜充血

面部无汗

瞳孔缩小

眼球下陷

眼睑下垂

[单选题]感染性心内膜炎不具有的临床体征为

结节性红斑

[单选题]下列表述中最恰当的是

胃体大弯侧4.0 mm广基息肉使用热活检钳摘除