正确答案: ABDFH

大部分动脉瘤位于前循环，多为单发 多发动脉瘤多位于两侧相同的血管 动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区 大部分是粟粒样动脉瘤 蛛网膜呈无菌性炎症反应。

题目：病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。

解析：蛛网膜下腔出血后之脑血管痉挛可发生于颅内动脉的各个部位，大部分动脉瘤位于前循环，多为单发，但以Willis环动脉及其分支最为常见。过去认为脑血管痉挛主要发生于颈内动脉系统，随着MRA、DSA的广泛应用，发现椎-基底动脉的脑血管痉挛也不少见。血管痉挛范围与动脉瘤部位有密切关系。多发动脉瘤多位于两侧相同的血管，常见的动脉瘤部位有前交通动脉瘤、颈内动脉瘤、大脑中动脉瘤、大脑前动脉瘤、椎-基底动脉瘤、多发性动脉瘤等。病因中粟粒样动脉瘤约占75%，蛛网膜呈无菌性炎症反应。动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]Ph染色体阳性可见于

急性淋巴细胞白血病

急性粒细胞白血病

慢性髓细胞性白血病

[单选题]ALP升高最明显的疾病是

阻塞性黄疸

[单选题]某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0．30mV，P波时间0．08s，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显，应考虑为

右房肥大

[单选题]，男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了

舒张功能不全性心力衰竭

解析：左室射血分数55~65%，病人射血正常运动试验阴性。说明室舒张障碍引起。

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

几乎所有的免疫活性细胞

解析：免疫活性细胞( immunocompetent cell， ICC)凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞，通称为免疫细胞(immunocyte)，免疫活性细胞是能接受抗原刺激而发生反应、增殖形成免疫效应物质并能进行特性免疫反应的APSC多能细胞，其中包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞等。阿片受体属于G蛋白偶联受体家族中的一员，在脑组织中主要分布于屏状核、皮层、下丘脑、梨状核、伏隔核、尾状壳核和黑质中，而在脊髓中阿片受体主要分布于背角中。阿片样受体是存在于几乎所有的免疫活性细胞。

[多选题]下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

失血

过度利尿

心源性休克

肺栓塞

[多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致

作用于骨髓细胞中的巯基，导致谷胱甘肽代谢紊乱

作用于造血细胞，影响核分裂

对骨髓中白细胞核的致畸变作用

形成具有自身抗原性的变性蛋白，导致白细胞的凝集与破坏

[多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为

经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者

有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者

由于其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术、胃捆扎术）的患者

患者强烈要求了解肝病的性质及其预后