正确答案: C
重度脱水
题目:患儿,男,10个月。平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。
解析:1.根据大便次数及患儿表现,可判断为婴幼儿腹泻,消化不良大便次数不会这么多。
2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。
3.血清钠的正常范围为130~150mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是
个人距离
解析:护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。
[单选题]对于沙眼衣原体感染,以下描述哪项恰当
孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
解析:沙眼衣原体主要感染柱状上皮及移行上皮而不向深层侵犯 。孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎 。
[单选题]肾病注重饮食护理的好处主要是
减轻肾的负担
解析:本题考查肾疾病饮食护理的目的。肾是人体重要的器官,其主要的生理功能就是生成尿液,排出多余的水分和代谢废物,并调节体内的水、电解质和酸碱平衡,另外还有内分泌功能。当肾疾病发生后,肾的生理功能受到损害,其对水、电解质的调节能力下降,对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降。因此,我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生,其最终目的是减轻肾的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面,只有减轻肾的负担才是饮食护理的最终目的。
【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
[单选题]低血钾常发生于
钾离子摄入减少
解析:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。
[单选题]手术器械包、硬式容器应
平放
解析:手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。
[单选题]患者,女性,55岁。行ECG检查示:P波消失,代之是400次/分左右的F波,QRS波形态正常,QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在每分钟110次,从心电图可诊断
房颤
[单选题]中华护理学会创办于
1909年
解析:中华护理学会是中国护士的群众性学术团体,于1909年8月19日在江西牯岭成立,原名中国护士会 。