正确答案: D

右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

题目：患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。

解析：肿瘤无转移，老年男性，最佳的治疗方案为右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术，故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不在肾脏合成分泌的是

醛固酮

[单选题]浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是

3～5

[单选题]急性肾衰血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗

解析：急性肾衰伴严重高钾血症，可以导致病人迅速死亡，故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿，给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效；而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢，会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴，同时积极作透析前准备，然后进行透析治疗。如不作透析治疗，几小时后患者又会因高钾而危急生命；不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析，患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。

[多选题]病程记录的内容包括

实验室、器械检查结果及分析

对诊断的确定、补充或原诊断修正依据

对现病史和其他方面的补充资料

会诊意见和执行情况

患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等

[多选题]男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为

药物去势治疗

前列腺局部放疗

双侧睾丸切除术

[单选题]不可能出现高血糖的是

胰岛B细胞瘤