正确答案: B
窒息
题目:女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月会抬头。近2个月来突然点头,弯腰,每天发作20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双脚尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,诊断为脑性瘫痪合并癫。
解析:1.生后Apgar评分3分,属重度窒息。
2.痉挛型主要因锥体系受累,表现为上肢肘腕关节屈曲,拇指内收,手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。
3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数10次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于
200ml
解析:6个月婴儿每日排尿400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1400ml,当一昼夜尿量小于400ml,学龄前儿童小于300ml,婴幼儿小于200ml时,即为少尿,一昼夜尿量小于30~50ml时称为无尿。
[单选题]以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的
可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类
解析:可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行新生儿分类;早期新生儿是出生后1周内的新生儿;胎龄超过42周为过期产儿;小于胎龄儿多见于早产儿;极低出生体重儿指出生体重不足1500g者,故正确答案为E。
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症
脑性瘫痪
解析:脊髓型结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓,除脑及脑膜症状外,尚出现脊髓和神经根障碍,如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。
[单选题]新生儿各种细胞吞噬功能
减低
[单选题]学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为( )
体重2kg,身长7cm
解析:学龄前期的儿童每年体重身高的增长值比较稳定,基本上每年增长体重2kg,身长7cm,故正确答案为B。
[单选题]结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
++++
[单选题]关于喉梗阻,描述正确的是
3度喉梗阻可出现口唇发绀
解析:喉梗阻可分为四度:一度:平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难;二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显;三度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好;四度:呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或紫绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。故正确答案为D。