正确答案: D

主动非自愿安乐死的实施

题目：在社会和医学实践中最容易产生争议的是

解析：安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死，停止治疗和抢救措施，任晚期病人自行死亡；主动安乐死又称积极安乐死，由医务人员采取给药加速死亡，结束其痛苦的生命，让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死；非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死，如有严重畸形的婴儿、脑死亡（整个脑机能出现不可逆转的停止；没有反应、感受、运动和反射等）病人，他们无法表示自己的愿望，由别人提出安乐死的建议。因此，主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期的标志是每日尿量大于

400ml

解析：多尿期常表示急性肾衰竭向好转的方向发展，如每日尿量超过400ml，则表示进入多尿期，最多可达3000ml以上，有时会高达5000～7000ml。

[单选题]临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为

心脏停止供血

解析：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

[单选题]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察

癌结节破裂出血引起的休克

解析：此患者为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

[单选题]患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是

心律失常

解析：柳氮磺胺吡啶既可出现恶心、呕吐、食欲减退等剂量相关性药物不良反应，饭后服用可减少消化道症状；又可引起皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等。 【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】

[单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是

超声心动图

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

[单选题]患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，当新生儿娩出后，首要护理措施是

清理呼吸道

解析：胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜。此题选择答案B。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

40ml

解析：若要安全静脉补钾，必须肾功能良好，因此要求每小时尿量至少在40ml。

[单选题]DIC早期患者首选的抗凝血药物是

肝素

[单选题]李某，女，20岁，非常害怕猫，见到猫就出汗，心跳加速，慌忙躲避，被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法，帮助李某逐渐由能够观看小猫，到接近小猫，到触摸小猫，这种循序渐进消除敏感行为的方式为

系统脱敏法

解析：系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。