正确答案: ABCDEF

复视，眼球运动障碍 视力下降或丧失 上睑下垂 病变残留并向颅内蔓延 自发出血 颅内同时存在病变的可能

题目： 患儿女性，12岁，因突发右眼球突出，剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐，视力急剧减退4小时就诊。患儿6岁时曾因眼眶血管瘤行手术治疗，治疗后眼部恢复正常。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力光感不确。眼球突出度：右眼18mm，左眼12mm，眶距92mm；眶压（+++）。右眼球近于固定，眼睑充血、水肿，球结膜下出血、水肿，眼球突出于睑裂外，睑裂不能闭合。左眼未见异常。

解析：该患者病变范围较大，位于肌肉圆锥内，手术牵拉、压迫、分离均有可能造成提上睑肌、眼外肌及视神经损伤，导致眼球运动障碍、复视、视力下降或丧失、上睑下垂等并发症。肿瘤围绕视神经或眼外肌，很难彻底切除，病变易残留，并经眶上裂向颅内蔓延。病变破裂有自发出血的可能。此外，如果是Sturge-Weber综合征患者，不但眼眶、颜面部有病变，颅内也有病变存在。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]泪腺囊样腺癌好发于

30～40岁女性

[单选题]四神丸的主治是（ ）

脾肾阳虚泄泻证

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

朱震亨

李杲

张从正

刘完素

[单选题]理想的降眼压药物具备的条件中不包括的是（ ）

同时具有明显的降血压作用

[多选题]玻璃体动脉若不消退，可引起多种发育异常，包括 ( )

永存原始玻璃体增生症

视盘前血管袢

晶状体血管膜

[单选题]如果在3m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为

0.06

[单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

小细胞非均一性贫血

[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是（ ）。

与RB基因有关

解析：RB存活患者10~40年后发生第二肿瘤者达14%，其80%为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

[单选题]新生儿泪囊炎的主要原因是

鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染