正确答案: C

瘢痕性睑外翻

题目： 患者男性，50岁，车祸致面部皮肤缺损裂伤，行缝合术后1年。目前下睑皮肤瘢痕挛缩，结膜暴露，充血肥厚，眼睑闭合不全。

解析：睑外翻是指睑缘离开眼球，向外翻转，睑结膜不同程度地暴露在外，常合并睑裂闭合不全。根据不同发病原因，可分为5大类：①瘢痕性睑外翻；②老年性睑外翻；③麻痹性睑外翻；④机械性睑外翻；⑤先天性睑外翻。其中瘢痕性睑外翻最为常见，发生在睑皮肤垂直性瘢痕收缩的基础上，常见原因有创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、眶缘骨髓炎、睑部手术等情况。此患者有车祸致面部皮肤缺损缝合手术史，下睑皮肤瘢痕挛缩，导致结膜暴露、眼睑闭合不全，故诊断为瘢痕性睑外翻。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内转肌有

上直肌

内直肌

下直肌

解析：内直肌功能为内转，外直肌功能为外转。上、下直肌收缩时除使眼球上、下转动的主要功能外,同时还有内转内旋、内转外旋的作用。上、下斜肌收缩时主要功能是分别使眼球内旋和外旋;其次要作用上斜肌为下转、外转,下斜肌为上转、外转。

[多选题]角膜血染的相关因素是（ ）

前房积血

持续高眼压

角膜内皮损害

房水循环停滞

[单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，提示

鼻泪管狭窄

解析：应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种：①正常者注入冲洗液时无阻力，冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部；②注入冲洗液时有阻力，部分冲洗液自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞；④冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞；⑤冲洗针头碰不到骨壁，冲洗液自上泪小点返回，同时有黏液或黏液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。

[单选题]下列哪项检查对视网膜血管瘤诊断和治疗的指导意义不大（ ）

双眼CT扫描

[多选题]下列关于视功能的叙述哪些是正确的（ ）

视觉诱发电位能较准确地评估患儿的视力

视网膜电图检测对早期诊断视网膜色素变性有意义

注视反射和跟随反射能大致了解患儿视力

[多选题]1995年美国干眼研究小组报告的分类方法为

泪液生成不足型

蒸发过强型

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

温胆汤