正确答案: CE

CD8升高 CD4下降

题目：患者男性，25岁，因“口腔糜烂伴躯干四肢水疱2个月，气促2周，发热4天”入院。水疱如米粒大小，逐渐融合成片，疱液浊，不易破，疼痛轻微，无明显瘙痒，外用激素药膏无明显好转。2周前渐渐出现气促，活动后明显。4d前发热，最高达39℃，无伴明显畏寒、盗汗。既往史：肾病综合征，慢性肾衰竭，一直服用甲泼尼龙48mg/d治疗。5年前诊为HBV携带者。

解析：该患者病理示表皮细胞肿胀、气球样变，表皮内疱形成，并可见多核巨细胞、核内包涵体、核染色质边缘化，提示该患者为HSV或VZV感染，同时结合患者临床表现为簇集性水疱，符合播散性HSV感染，结合患者血清学HSV-1型IgM和IgG抗体阳性而HSV-2型IgM和IgG抗体阴性，提示患者为HSV-1重新激活引起的播散性HSV感染，该病预后不佳。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于移植排斥反应的叙述，不正确的是

急性排斥的病理变化是血管内凝血

[单选题]引起流行性出血热早期休克的原因是

血管通透性增加使血容量下降

[单选题]可引起机体发生Ⅳ型超敏反应的物质是

结核杆菌

[单选题]患者，女，45岁，数天之内出现对称性多个关节肿胀、疼痛、活动受限，伴有发热，淋巴结肿大等症状，初诊为类风湿关节炎。对确诊有价值的选项是

类风湿因子

解析：类风湿关节炎的主要免疫学特征是血液和滑膜液中存在RF。考点：类风湿因子