• [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性穿孔

    胃溃疡疑有癌变

    难治性消化性溃疡

    大量出血内科紧急输血等措施无效

    器质性幽门梗阻

  • 解析:消化性溃疡的手术适应证:(1)溃疡病合并穿孔:急性穿孔的病人,除穿孔小,临床症状轻,经禁食、胃肠减压和对症治疗可以治愈外,一般均需急症手术治疗。对慢性病理性穿孔、局部包裹或穿孔波及邻近脏器、症状持续不缓解和内科治疗无效者亦需手术治疗。(2)幽门梗阻:慢性反复发作的十二指肠球部或幽门管溃疡,溃疡形成纤维瘢痕,临床出现流出道梗阻经内科系统治疗不能缓解者。(3)合并大出血:溃疡出血量大,经内科积极输液、输血、抗酸,以及内镜下局部注射止血剂,出血仍未能停止或合并休克者,或60岁以上老年人以往有明确溃疡病史再次反复出血者。(4)难治性溃疡:难治性溃疡在应用质子泵抑酸剂后发生率低于2%。一般主张经6个月以上用药,包括质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌感染药物,疼痛不能缓解、间断出血或内镜检查溃疡不缩小愈合者。(5)其他适应证:包括特殊类型溃疡,如Zollinger-Eillison综合征或内镜检查病理提示重度不典型增生合并有癌变可能时。

  • [多选题]望舌苔变化可以分析( )
  • 正确答案 :ABC
  • 邪正的消长

    病邪的性质

    病位的浅深


  • [多选题]纤维蛋白溶解是指体内 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 纤维蛋白降解

    因子Ⅰ降解

    能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓

    纤维蛋白降解后不再凝固


  • [单选题]能引起人畜共患病的病原体是
  • 正确答案 :E
  • 布氏杆菌


  • [单选题]女性,18岁,检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为 ( )
  • 正确答案 :D
  • >3.5g/d


  • [多选题]关于经导管主动脉瓣置入术(TAVI)表述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • TAVI手术需获得“心脏团队”的支持

    预期寿命<1年的不建议行TAVI手术

    高危的主动脉瓣狭窄患者仍适合外科手术,但“心脏团队”经评估后支持TAVI的,应考虑行TAVI治疗

    TAVI手术不能替代主动脉瓣置换术


  • [单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是
  • 正确答案 :E
  • X线胸片所见


  • [单选题]华支睾吸虫病的确诊性检查是
  • 正确答案 :B
  • 粪便查虫卵


  • [单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
  • 正确答案 :D
  • 小剂量用利尿剂

  • 解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。

  • [单选题]女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,cRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 类风湿关节炎

  • 解析:女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2小时/目。血沉快,ESR升高,RF(++),X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。

  • [多选题]下列晚发型矽肺发生的条件中哪些是正确的
  • 正确答案 :ABCD
  • 接尘浓度

    接尘中游离型二氧化硅的含量

    接尘的年限

    接尘时X线胸片未发现明显异常


  • [多选题]与胆囊结石的形成有关的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 胆道胆固醇高分泌

    胆囊动力下降

    胆囊中成核因子分泌增加

    长期胃肠外营养


  • [单选题]血细胞成分的变化是传染性单核细胞增生症的重要特征,具有诊断意义的是
  • 正确答案 :E
  • 异常淋巴细胞增多超过10%


  • [多选题]选出下列选项中影响手术效果的危险因素
  • 正确答案 :ABCDE
  • PTCA失败后行急诊CABG或心肌梗死7 d内行CABG

    年龄>75岁

    术前有充血性心力衰竭者,围术期易发生心肌梗死及心力衰竭

    EF<40%

    再次CABG


  • [多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 抑木扶土

    益火补土

    培土制水

    滋水涵木


  • [单选题]患者女性,22岁。咳嗽、乏力2个月。5天来低热、痰中带血。胸部X线片示:左上肺斑片状影。既往体健。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 肺结核


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