[单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查,宜选用
正确答案 :A
Guthrie细菌生长抑素试验
解析:①新生儿期筛查:新生儿喂奶3日后,采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。如苯丙氨酸含量>0.24mmol/L(4mg/dl),应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上。②尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验:是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,一般用于对较大婴儿和儿童的初筛。③血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析:该试验不仅为本病提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。④尿蝶呤分析:应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型PKU。⑤DNA分析:苯丙氨酸羟化酶的编码基因位于12号染色体长臂,目前已有cDNA探针做产前基因诊断。
[单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者,在研究结束时.7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,该研究为
正确答案 :C
队列研究
解析:队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的发病结局并比较其差异,从而判断暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。该研究中暴露因素为饮酒,调查结局为心血管疾病死亡,为队列研究。故选C。
[单选题]用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是
正确答案 :D
直方图
解析:根据以下原则选择图形:①资料是连续性的,目的是用线段升降表达事物的动态变化趋势,选择普通线图,若指标的最大值和最小值相差悬殊,可考虑选用半对数线图;②资料是连续性的,但分析的目的是用线段升降表达事物动态变化的速度,选择半对数线图;③数值变量的频数表资料,其分析目的是用直方的面积表达各组段的频数或频率分布情况,宜选择直方图;④资料是相互独立的,目的是用直条的长短比较数值的大小,选用直条图;⑤事物内部各部分的百分构成比资料,目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小,则应选择圆形图或百分直条图;⑥双变量连续性资料,目的是用点的密集程度和趋势表达两个变量的相互关系,选用散点图;⑦地区性资料,目的是用不同的颜色或纹线表示某事物在地域上的分布情况,选择统计地图。
[单选题]20岁,男性,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发现四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是
正确答案 :B
颅骨牵引固定
解析:齿状突骨折可以分成三型:第1型,齿状突尖端撕脱骨折;第2型,齿状突基部、枢椎体上方横形骨折;第3型,枢椎体上部骨折,累及枢椎的上关节突,一侧或双侧。治疗上最先采取的措施是颅骨牵引固定。
[单选题]7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做的检查是
正确答案 :C
脑脊液检查
解析:根据患儿临床表现,最可能的诊断是化脓性脑膜炎,该病有三大特征:①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛,肌肉关节疼痛,精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征:以颈强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudzinski征(布氏征)阳性。脑积液检查是确诊本病的重要依据。
[单选题]某地药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报,反映在县医院眼科就诊使用某药后发生"眼内炎"。药品监督管理部门经过调查确认该药为假药,其法定依据是
正确答案 :C
未经批准而进口
解析:《中华人民共和国药品管理法》第四十八条规定,禁止生产(包括配制,下同)、销售假药。有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故本题选C。
[单选题]下列选项最符合胃溃疡病的病理变化的是
正确答案 :E
周围黏膜皱襞向溃疡集中
解析:胃溃疡周边黏膜皱襞常向溃疡处集中,似轮辐状。因此选E。胃溃疡多位于胃小弯近幽门部。故A错误。溃疡多为1个,偶可2个以上,直径多在2cm以内。故B错误。溃疡边缘整齐,底部平坦,深浅不一。故C和D错误。
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症是由于
正确答案 :C
血钙离子低
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症由于缺乏维生素D,血中钙离子降低,神经肌肉兴奋性升高,出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等,多见于4月到3岁的小儿。
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