[多选题]以下药物中,属于妊娠危险性X级药物的是
正确答案 :ABCD
雌二醇
华法林钠
米非司酮
利巴韦林
解析:妊娠x类药物对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。在常用药物中此类药物并不多,但因致畸率高,或对胎儿危害很大,孕前期及孕期禁用。此中最为出名的是酞胺哌啶酮(thalidomide,反应停),20 世纪 50年代末和 60 年代初在欧洲盟军驻地附近的妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应,以后发现不少胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形,这是人们在较早时期所认识的 X 类药物。过去人们常用的性激素已烯雌酚,上个世纪的50 年代初曾被用以治疗先兆流产,结果发现子代的女性在6 ~ 26 岁间可以发生阴道腺病或阴道透明细胞癌,其后果是严重的,故属 X 类药。这是药物致畸中两个著名的案例。维生素 A 大剂量口服也可致畸也是 X 类药物,维生素A 的衍化物维甲酸是一种治疗皮肤疾病的药物,也是 X 类药物。但常为人们忽视的是大量饮酒,如在早期妊娠时大量饮酒,摄入大量乙醇,日150mL 或以上可以使胎儿发育不良或发育畸形。因此,乙醇在 FDA 分类中饮酒量少属D 类,量多即归入X类。此外,镇静药中氟西泮、氟硝西泮均属 X 类药物,抗肿瘤药氨基喋呤也属 X 类药物。
[单选题]大剂量静脉给药时,可能出现可逆性黄疸的抗生素是( )
正确答案 :C
夫西地酸
解析:夫西地酸静脉滴注可致血栓性静脉炎和静脉痉挛。一日用药1.5~3g时有可逆性肝脏转氨酶AST及ALT增高。大剂量静脉给药时,个别患者用药后出现可逆性黄疸。
[单选题]下列药物中,不属于雌激素的是
正确答案 :C
黄体酮
解析:黄体酮(progesterone)又称孕酮激素、黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前,每天产生的孕酮激素量为2~3mg,主要来自卵巢。排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。
[多选题]用于体内药品检测的体内样品的种类包括
正确答案 :ABCE
血液
唾液
尿液
活体组织
解析:体内样品包括:血样(最常用)、尿液(代谢物丰富)、唾液(采集便利)、活体组织(少用),故本题选ABCE。
[单选题]甲氨蝶呤的抗癌作用机制
正确答案 :C
干扰核酸生物合成
解析:干扰核酸生物合成的药物:巯嘌呤、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、阿糖胞苷等。
[多选题]治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括
正确答案 :ACDE
预防初次感染和再次感染非常重要
空腹服用,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效
为避免蛔虫游走,加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂
驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾,2岁以下儿童禁用
解析:本题考查治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育。本题的"陷阱"是"偷梁换柱"误导解题的思路。其诀窍就是细心琢磨"关键字"。备选答案B错在"1~2天"的"天"字;正确答案是"1~2周"。试想,驱虫药影响人体糖代谢,易损伤肝肾,2个疗程怎么能间隔1~2天呢!
[单选题]利福平的主要不良反应是
正确答案 :B
消化道症状
解析:利福平的主要不良反应是消化道症状、肝功能受损等
[单选题]可以单色印刷非处方药专有标识的是
正确答案 :B
药品使用说明书和大包装
解析:使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷;
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