[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

正确答案 ：A

代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

解析：慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调，水肿时有稀释性低钠，钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时，代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留，肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加，导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

[单选题]肺炎( )

正确答案 ：A

急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

[单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称

正确答案 ：D

主动脉瓣第二听诊区

[单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

正确答案 ：E

固定而持久的湿啰音

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

正确答案 ：B

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是

正确答案 ：B

低钾血症

解析：慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。

[单选题]男性，20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

正确答案 ：E

自发性气胸

[单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

正确答案 ：D

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

[单选题]关于气道高反应性(AHR)，下列说法错误的是

正确答案 ：D

与长期吸烟无关

[单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关

正确答案 ：D

肾脏

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

正确答案 ：B

内镜检查

解析：选择性腹腔动脉造影对正在出血时检查才可能有所发现。消化道内镜检查不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂，而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因，而且还可在内镜下行止血治疗，这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的，所以内镜检查是最常用、最有帮助的方法。

[单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

正确答案 ：A

尿量增多

[单选题]患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是( )

正确答案 ：D

主动脉瓣关闭不全

[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

正确答案 ：C

心尖搏动向上外移，达第4肋间

[单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是

正确答案 ：D

ERCP胰管成串珠样改变

[单选题]患者女，26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

正确答案 ：A

气胸

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