正确答案: ABEF

是诊断肝母细胞瘤的重要标志 AFP与肿瘤消长相平衡，是重要的监测指标 AFP可作为评估患儿预后的指标 肿瘤切除后，监测AFP有助于判断是否有肿瘤残留或复发

题目：患儿男性，11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块，进而来医院就诊。经查体，患儿右上腹有肿块，边界清楚，但不规则，无压痛。B超检查显示，肝脏右叶占位性病变，实质性。经实验室检查，患儿轻度贫血，甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断，患儿以“肝母细胞瘤”收入院。

解析：甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约2周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg／L。约80%的肝母细胞瘤患儿的血清甲胎蛋白(AFP)水平明显增高，AFP是诊断肝母细胞瘤的重要标志。AFP正常或轻微升高及非常高的肝母细胞瘤患儿往往对化疗不敏感或已有远处转移，常提示预后不良。AFP可用于肝母细胞瘤的诊断、预后及疗效的观察。AFP与肿瘤消长相平衡，监测AFP有助于判断术后是否有肿瘤残留或复发。AFP与许多肿瘤有关，并不是肝母细胞瘤的特异性指标。因此，C、D是错误选项，其余选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对疼痛患者施行护理，正确的是

护士应收集患者有关疼痛的资料

明确诊断后才可采取药物止痛治疗

心理护理可减轻疼痛

可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度，故选ABDE。

[多选题]组织文化的作用

导向和辐射作用

约束和激励作用

向心凝聚作用