• [单选题]甘温除热的代表方为( )
  • 正确答案 :E
  • 补中益气汤


  • [多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
  • 正确答案 :ABCDE
  • 发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg

    伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状

    严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害

    剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症

    高热(>39 ℃)

  • 解析:嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态。在给出的答案中均可出现。

  • [多选题]属于泻下剂的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 大承气汤

    麻子仁丸

    温脾汤

    增液承气汤

    十枣汤


  • [多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于
  • 正确答案 :AD
  • 胃小弯

    十二指肠后壁

  • 解析:胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯和十二指肠后壁。

  • [多选题]胃溃疡的手术适应证包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 复合溃疡

    不排除恶变的溃疡

    巨大溃疡或高位溃疡

    严格内科治疗8~12周后无效者

    胃溃疡合并幽门梗阻

  • 解析:胃溃疡的手术适应证包括:内科治疗无效的顽固性溃疡;胃、十二指肠溃疡急性穿孔;胃、十二指肠溃疡大出血;胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡恶变者,本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 吻合口过小会引起胃排空障碍,过大会引起倾倒综合征

    原则上空肠输入袢应尽可能短

    BillrothⅠ式较BillrothⅡ式更符合人体生理,所以应尽量选用BillrothⅠ式吻合

    溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置

  • 解析:胃部分切除胃空肠吻合术,这种重建方式术后食物由胃直接进入上段空肠,十二指肠溃疡病变可以旷置而不予切除,可以切除较多的胃组织而无吻合口张力过大的问题,因而比较适合于治疗十二指肠溃疡,但这种方式引起的解剖及生理变化较大,手术并发症发生率较高。Ⅰ式比较适合胃溃疡,本题正确的描述是ACE。

  • [单选题]濡脉的脉象表现为( )
  • 正确答案 :E
  • 脉来浮而细软


  • [单选题]阳明经头痛的部位是( )
  • 正确答案 :C
  • 前额及眉棱处


  • [多选题]关于导尿管及其使用,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ABCD
  • 目前最常用的是气囊或Foley导尿管

    21F表示导尿管周径为21mm,直径为7mm

    必须严格按无菌术操作

    必须确认导尿管尖端已进入膀胱,并有尿液导出,然后再注水入气囊固定

  • 解析:用导尿管测定残余尿时,应让病人排尽尿后立即插入导尿管,测定有无残余尿液。若嘱病人排尿后等候,再施行导尿术,就会失去测定残余尿量的意义。

  • [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
  • 正确答案 :BC
  • 月经或提前或延后7天以上

    经乱连续3个周期


  • [多选题]半夏泻心汤的功用是( )
  • 正确答案 :AB
  • 寒热平调

    散结除痞


  • [多选题]有关腹膜炎的治疗原则,恰当的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流

    临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗

    腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗

    经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗


  • [多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
  • 正确答案 :BDE
  • 每日生理需要量

    额外丢失量

    失衡量的1/2

  • 解析:脱水的每日输液量每日生理需要量+额外丢失量+失衡量的1/2。

  • [多选题]关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 一部分人无症状

    可引起性质不一的疼痛

    腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状

    腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿

  • 解析:主要临床表现有:①搏动性肿物:多数病人自觉脐周或心窝部有异常搏动感。体格检查为脐部或脐上方偏左可触及类圆形膨胀性搏动性肿物,其搏动与心跳一致,可有震颤或听到收缩期杂音;有时可有一定的横向推移度,但不能被压缩。若肿物上缘与肋弓之间能容两横指,常提示为肾下腹主动脉瘤;若无间隙,可能为肾动脉段腹主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。②疼痛:主要为腹部、腰背部疼痛,多为胀痛或刀割样痛等。瘤体巨大可压迫、侵蚀椎体,引起神经根性疼痛。突发性剧烈腹痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆。③压迫:以胃肠道受压最为常见,表现为上腹胀满不适,食量下降;压迫肾盂、输尿管,可出现泌尿系统梗阻相关的症状;下腔静脉受压,可引起双下肢深静脉血栓形成;压迫胆管,可导致阻塞性黄疸。④栓塞:瘤腔内的血栓或粥样斑块一旦脱落,可随血流冲至远侧,造成下肢动脉栓塞,导致肢体缺血甚至坏死。⑤破裂:腹主动脉瘤破裂是本病最严重的临床问题和致死原因。主要临床表现为突发性剧烈腹痛、失血性休克及腹部存在搏动性肿物。如直接破入腹腔,迅速出现失血性休克,死亡率极高;若破入腹膜后腔间隙,虽可形成限制性血肿,但多伴有失血性休克、腰背部疼痛和皮下瘀斑,血肿一旦破入腹腔也将导致死亡。

  • [多选题]患者男性,50岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后8天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血常规、肝功能

    X线胸片

    血培养

    腹腔B超检查

    痰培养


  • [多选题]常用于厌氧菌感染创面的溶液有
  • 正确答案 :AB
  • 过氧化氢

    高锰酸钾

  • 解析:常用于厌氧菌感染创面的溶液有过氧化氢和高锰酸钾,本题答案选择AB。

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