[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
正确答案 ：ABCE
禁食
监测生命体征
输液、输血
使用止血药物
解析： 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药
[多选题]关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是
正确答案 ：BCE
慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起的
引流管连续冲洗1周
1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管
解析：病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌，偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。该病好发于童年，男性较多。病变发展快，破坏性大。X射线片在发病10日以后才能见到病灶，4周才能确定死骨。白血球增高、血沉加快、血培养、局部穿刺取脓培养有助于确诊。早期治疗包括休息、制动、输血、输液、增加营养及大剂量有效的抗生素，一般可以控制感染。晚期应切开引流、钻孔减压及行死骨清除术。
[多选题]为患者进行晨间护理的内容有 ( )
正确答案 ：ABDE
整理床铺
面、手部清洁
检查局部皮肤受压情况
口腔护理
解析：1、问候病人。 2、协助病人排便、留取标本，更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手，梳头，翻身，检查皮肤受压情况，50%乙醇按摩。 4、床铺整理，需要时更换床单。 5、注意观察病情，了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教；酌情开窗通风。患者的生活护理，观察病情。
[多选题]脑复苏中施行低温疗法的作用是
正确答案 ：CDE
降低脑组织耗氧量
减轻脑水肿，降低颅内压
终止脑组织缺氧性病变的发展
解析：脑复苏病人实施低温治疗主要目的是降低脑组织耗氧量、减轻脑水肿，降低颅内压，终止脑组织缺氧性病变的发展，所以正确答案是CDE。
[多选题]手术、创伤后机体代谢的特点有哪些 ( )
正确答案 ：ABCD
蛋白质分解代谢增强，呈负氮平衡
糖利用率降低，血糖增高
脂肪成为主要的能量来源
体内水排出减少，水、钠潴留
解析：代谢率增加，糖代谢紊乱，脂肪分解利用增加，蛋白质丢失增加，负氮平衡
[多选题]以下冠心病发病因素中可能改变的因素是
正确答案 ：BCDE
高血脂
高血压
糖尿病
缺乏体力活动
解析：根据流行病学者的调查，冠心病的病因主要有：高脂蛋白血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、年龄、性别、高密度脂蛋白水平过低等，尤其是前四者。近年来，根据发病原因，提出预防方针，即改善生活方式、合理膳食、禁止吸烟、适度运动和积极治疗的措施，如对高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖等进行严格的药物控制后，病死率有所下降。
[多选题]可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
正确答案 ：CDE
猪肝
胡萝卜
菠菜
解析：富含维生素K的食物能降低抗凝药的效果，如胡萝卜、猪肝、菠菜
[多选题]下列哪些疾病属于缺血性疼痛
正确答案 ：BC
心绞痛
血栓闭塞性脉管炎
解析：缺血性疼痛是指由于肢体或脏器血供不佳产生的疼痛，如心绞痛和血栓闭塞性脉管炎
[多选题]血胸活动性出血的征象包括
正确答案 ：ABCE
脉搏快、血压下降，补液后血压不升或升后又下降
血红蛋白、血细胞比容持续降低
闭式引流量连续3h，每小时超过200ml
穿刺抽出不凝血液
解析：胸膜腔穿刺抽出的血液作涂片检查，红细胞与白细胞的比例正常约为500：1。
[多选题]与原发性肝癌发病有密切关系的因素有
正确答案 ：BCDE
乙型肝炎
肝硬化
亚硝酸类
黄曲霉素类
解析：1．病毒性肝炎、肝硬化与肝癌临床研究发现，肝硬化发生肝癌的概率为9.9%～16.6%。乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切，我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物，查出丙肝抗体为10%～30%。甲型肝炎基本上与肝癌无关。
2．黄曲霉毒素与肝癌现已证实，黄曲霉毒素是迄今发现的最强的致肝癌剂，富含于发霉的花生和玉米中，这种物质耐热，煮沸也难破坏。肝癌高发区患者多有吃花生类制品和霉变玉米的生活情况。
[多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括 ( )
正确答案 ：ABCDE
营养液浓度过高
输注的速度过快
营养液温度过低
添加药物和营养液不相容
营养液受到污染
解析：1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容，形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染
[多选题]能达到灭菌效果的物理方法是
正确答案 ：ABCD
热力灭菌法
电离辐射灭菌法
微波灭菌法
等离子体灭菌法
[多选题]输液引起的不良反应有 ( )
正确答案 ：ABD
空气栓塞
急性肺水肿
发热反应
解析：常见的输液反应： 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克
[多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括
正确答案 ：ABCD
设计
收集资料
资料整理
资料分析
[多选题]肠内营养的输入途径包括
正确答案 ：ACDE
经口摄入
鼻胃管
鼻十二指肠管
鼻空肠管
解析：肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管
[多选题]关于隔离标记卡，正确的是
正确答案 ：ABC
在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡
卡正面为预防隔离措施
卡反面为适用的疾病种类
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