[单选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
正确答案 :E
以上都是
[多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
正确答案 :ABCD
存在房室传导阻滞
迷走神经张力增高
经房室结双径路的慢径路传导
药物影响
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
正确答案 :ACDE
心室率多为140~200次/分
多为持续性室性心动过速
每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。
[单选题]高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是
正确答案 :C
主动脉型
解析:主动脉型心影的主要特征是肺动脉段凹陷及心尖左下移,严重者可呈靴形心。通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化,常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。
[单选题]正常人心室激动的顺序是
正确答案 :D
从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
[单选题]可引起QRS波群振幅降低的原因是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高,但不包括
正确答案 :B
右束支阻滞
[单选题]DDD起搏器的第1个字母D代表
正确答案 :B
心房、心室起搏功能
解析:DDD起搏器的第1个字母D代表心房(A)、心室(V)起搏功能,第2个字母D代表心房(A)、心室(V)感知功能,第3个字母D代表感知后的反应方式是抑制(I)或由心房触发心室起搏(T)。
[单选题]关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是
正确答案 :E
Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
解析:Brugada综合征患者的心电图改变具有间歇性、隐匿性和多变性的特点,不同时间记录心电图,Brugada波的形态可不同,且受心率、自主神经及Ⅰa类、Ⅰc类和Ⅲ类抗心律失常药物的影响。钠通道阻滞剂如普鲁卡因胺、阿义马林等可诱发隐匿性Brugada综合征患者出现典型的Brugada波。
[单选题]磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象,但除外
正确答案 :C
存储量不足
[多选题]可引起心肌缺血的是
正确答案 :ABCD
冠状动脉狭窄
冠状动脉痉挛
冠状动脉微血管病变
心肌桥
[单选题]预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是
正确答案 :C
普罗帕酮
[单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
正确答案 :E
有效不应期极度延长,大于逸搏间期
解析:一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长,大于PP间距;二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期;三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长,大于逸搏间期。
[单选题]以下为引起运动试验假阳性的原因,但应除外
正确答案 :D
有运动耐力的运动员
解析:有运动耐力的运动员可引起运动试验假阴性。
[单选题]在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
正确答案 :C
3条
解析:在窦房结和房室结之间存在3条特殊的快速传导通路,即结间束,分别是前结间束、中结间束和后结间束。
[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是
正确答案 :A
PR间期与心率成正比
解析:与成人一样,新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比,心率快则PR间期短,心率慢则PR间期长。
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