• [多选题]气与津液的关系可表现为( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 气能生津

    气能行津

    气能摄津

    津能载气


  • [单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是( )
  • 正确答案 :C
  • 胆囊结石堵塞胆囊管


  • [单选题]消化性大出血是指几小时内出血量多于
  • 正确答案 :C
  • 1000ml

  • 解析:消化性大出血是指几小时内出血量多于1000ml。

  • [单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
  • 正确答案 :E
  • 颧部红斑


  • [单选题]男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查( )
  • 正确答案 :E
  • 胃镜+活检检查


  • [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 产后乳少

    产后无乳

    胸胁胀闷

    食欲减退

    脉弦数


  • [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
  • 正确答案 :A
  • 肝郁


  • [多选题]关于胃癌术后化疗,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • Ⅰ期胃癌做根治性切除术,术后不需化疗

    未做根治性切除者,术后应予化疗

    化疗于术后2~4周开始

    应予联合化疗

  • 解析:1.早期的胃癌一般没有化疗指征,不需要化疗。2.晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。3.根治术后复发者需要化疗。4.应尽早进行术后辅助化疗,最好能在术后4周左右开始,不宜超过8-12周,5.尽量减少对患者身体及脏器功能的影响以减少围手术期并发症,因此应选择高效低毒的联合化疗方案,避免选择单药。

  • [多选题]肝性脑病的诊断依据为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 严重肝病或广泛门体侧支循环

    肝性脑病的诱因

    精神紊乱、昏睡或昏迷

    明显肝功能损害或血氨增高

    扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

  • 解析:1. 由于各种原因的慢性肝病、肝硬化或门体分流术后引起,常有肝细胞变性坏死,A正确。2. 诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。B正确。3继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态,各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。C正确。4.肝功能异常、凝血功能异常。.血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较多,急性型病人增高者较少。但血氨升高,并不一定出现肝性脑病,所以血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义。D正确。5.脑电图检查 脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低,频率较快,波型为α波。随着病情的变化和发展,频率减慢,波幅逐渐增高,波型由α波变为每秒4~7次的θ波则提示为昏迷前期,如变为对称的、高波幅,每秒1.5~3次的δ波则为昏迷期表现。扑翼样震颤:是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。E正确。

  • [单选题]男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法
  • 正确答案 :B
  • 胃镜检查

  • 解析:胃液分析(A)对消化性溃疡诊断及鉴别诊断价值不大,主要用于促胃液素瘤的辅助诊断。胃镜检查(B)不仅可以确诊消化性溃疡,还可以取活检作病理检查和幽门螺杆菌检测。它对消化性溃疡的诊断和良、恶性病变的鉴别诊断的准确性高于X线钡餐检查。故为明确诊断最好采用胃镜检查。

  • [单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当
  • 正确答案 :D
  • 因住院时间短,诊治经过可以从略


  • [单选题]侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选:
  • 正确答案 :A
  • 甲硝唑


  • [单选题]下列选项不是病原体初步诊断的是
  • 正确答案 :E
  • 分离鉴定病原体及药敏试验


  • [单选题]下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是
  • 正确答案 :D
  • 肠结核


  • [单选题]临床表现以门脉高压为主,肝功能损害轻的肝硬化是
  • 正确答案 :D
  • 不完全分隔性肝硬化(如血吸虫肝纤维化)

  • 解析:不完全分隔性肝硬化,主要病因在我国表现为血吸虫病,又称再生结节不明显性肝硬化,主要特点就是纤维增长显著,向小叶内延伸,小叶并没有被完全的分隔,纤维组织可包绕多个肝小叶,形成较大的多小叶结节,结节内再生不明显,纤维化使门脉灌注障碍,导致的肝硬化以门脉高压为主要特征。

  • [多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
  • 正确答案 :BD
  • 腹腔积液多为草黄色

    腹腔积液为渗出性

  • 解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。

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