[单选题]欲尽快明确诊断,下一步做何种检查
正确答案 :E
荧光抗体试验检测特异性IgM抗体
[单选题]新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()
正确答案 :D
保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激
[单选题]本患儿何时可以上学
正确答案 :C
隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
[单选题]先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列哪项不正确
正确答案 :D
失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显增高
解析:先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下:①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内,对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。
[单选题]男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显
正确答案 :E
暴发性流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患儿女,4岁。急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。
正确答案 :B
有机磷中毒
解析:A。有机磷中毒出现胆碱能神经兴奋症状,如瞳孔缩小。
[多选题]全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有
正确答案 :BCDE
心脏
胸膜
虹膜
肝脏
解析:BCDE。约85%有肝、脾及淋巴结肿大,肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者,其病变轻微,一般不需处理,少有发生心内膜炎者。少关节工型,占JRA的25%~ 30%。以幼年女孩多见,虽有反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。
[单选题]不符合传染性单核细胞增多症的是
正确答案 :E
外周血白细胞增高,中性粒细胞增高
解析:E。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低,发病1周后,白细胞总数增高,一般为(10~20)×109/L,高者可达60×109/L。单核细胞增多为主,占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0× 109/L时具有诊断意义。
[多选题]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。
正确答案 :D
瘀点瘀斑的有无
解析:正确答案:D
[单选题]在G6PD实验操作中,每孔加入多少冷的铜试剂,用来冷却反应混合物至室温。( )
正确答案 :E
200ul
[单选题]该患儿至少应隔离至
正确答案 :B
出疹后10天
解析:B。一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。
[单选题]最符合再生障碍性贫血的化验结果是
正确答案 :C
RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005
[单选题]为了明确诊断,应选用
正确答案 :D
肺功能测定
[单选题]4个月发育性髋关节脱位的孩子,首选的治疗方法为()。
正确答案 :C
Pavlik吊带
解析:答案C
[单选题]关于多器官功能衰竭(MODS)的描述,下列错误的是
正确答案 :E
低动力循环状态
解析:研究表明,感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因,细菌和/或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面:①氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害;②缺血再灌注促发自由基大量释放;③白细胞与内皮细胞的互相作用,导致组织和器官损伤,最终发生MODS。
[单选题]此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是
正确答案 :C
脑栓塞
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