[单选题]关于阿奇霉素分散片的叙述中哪一项是错误的
正确答案 :E
该分散片遇水迅速崩解,均匀分散为混悬状,适合水溶性药物的剂型设计
解析:阿奇霉素分散片遇水迅速崩解,均匀分散为混悬状,适合大剂量难溶性药物的剂型设计。
[多选题]氨基糖苷类抗菌药物对( )的抗菌作用较差
正确答案 :ABC
淋病奈瑟菌
脑膜炎奈瑟菌
产气荚膜梭菌
解析:本题考查要点是"氨基糖苷类抗菌药物的作用特点"。氨基糖苷类抗菌药物对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用,对革兰阴性球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的作用较差,对多数革兰阳性菌作用较差,但对金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用。氨基糖苷类药对各种厌氧菌无效。本类中链霉素对大多数革兰阳性菌作用较差,但对结核分枝杆菌作用较强。因此,本题的正确答案为ABC。
[多选题]降钙素的作用及相关机制是( )
正确答案 :BCDE
抑制肾小管对钙和磷的重吸收
直接抑制破骨细胞的活性
有明显的镇痛作用
具有中枢性镇痛作用
解析:本题考查降钙素的作用及相关机制。本类药物直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。可抑制肠道转运钙。有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移、骨质疏松所致的骨痛有明显的治疗效果。通过中枢神经系统直接导致中枢性镇痛作用。故答案选BCDE。
[多选题]含有酯类结构的降血脂药物有
正确答案 :ACE
洛伐他汀
氯贝丁酯
非诺贝特
解析:本题为识记题,洛伐他汀、氯贝丁酯、非诺贝特为含有酯类结构的降血脂药物,阿托伐他汀、吉非罗齐无酯键,故本题选A、C、E。
[多选题]下述药物中可促进尿酸排泄的包括( )
正确答案 :AB
丙磺舒
苯溴马隆
解析:促进尿酸排泄药的代表药物有丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶解。
[单选题]以下药品中,列入兴奋剂的易制毒药品的是
正确答案 :E
麻黄碱
解析:麻黄科植物双穗麻黄全草,木贼麻黄全草,山岭麻黄全草,中麻黄全草等
[单选题]"简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法,以下方案中最符合此原则的是
正确答案 :D
使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药
解析:产生不依从的原因很多,药师有责任和义务对患者进行用药教育,宣传药品知识,并采取适当措施,以提高患者的依从性。①用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药;②针对不同的患者人群,可选择符合不同人群生理及心理特点的药物,如儿童及老年人避免选择过大的药片、儿童可选择味甜的药品;③要用通俗、简洁的语言向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,以及可能产生的不良反应,对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心,最好在药袋或药盒上写清楚,防止错服或误服l④使患者了解药物的重要性,对于效果不易察觉或起效慢的药物应特别提示患者,告知应坚持服药;⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应,若发生不良反应,应采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医师联系,千万不能自作主张;⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒,或建议家属、照料者监督其服药,增强用药依从性。
[单选题]相互作用延缓或降低抗药性的联合用药是
正确答案 :B
青蒿素联用乙胺嘧啶
解析:药物相互作用,延缓或降低抗药性,以增加疗效,举例:抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用,可延缓抗药性的产生。
[单选题]可氧化成亚砜或砜,使极性增加的官能团是( )
正确答案 :B
硫醚
解析:硫醚是一类具有通式R-S-R的化合物。由硫化钾(或钠)与卤代烃或硫酸酯反应而得。易氧化生成亚砜或砜,与卤代烃作用生成锍盐(硫翁盐)。分子中硫原子影响下,α-碳原子可形成碳正、负离子或碳自由基,从而进行多种化学反应
[多选题]胺类药物的代谢途径包括
正确答案 :ABDE
N-脱烷基化反应
N-氧化反应
氧化脱氨反应
N-乙酰化反应
解析:本题考查胺类药物第Ⅰ相生物转化反应的规律和第Ⅱ相生物转化反应的规律。胺类药物发生第Ⅰ相生物转化反应有叔胺的N-氧化反应和N-脱烷基化反应;伯胺可发生氧化脱氨反应;芳伯胺可发生N-乙酰化反应。代谢反应中无加成反应,故本题答案应选ABDE。
[单选题]应当列出全部辅料名称的是
正确答案 :A
注射剂的说明书
解析:药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中全部中药药味,注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称。
[多选题]以下所列药物中,可能引起血小板减少的是
正确答案 :ABDE
氯霉素
磺胺类药
甲砜霉素
氯吡格雷
解析:氯霉素、磺胺、抗癌药的毒性反应为骨髓抑制,表现为血小板减少。甲砜霉素为治疗敏感菌引起的呼吸道、尿道、肠道感染,有造血系统的毒性反应。氯吡格雷为抑制血小板聚集药物。
[多选题]依据检验目的不同,药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有( )。
正确答案 :ABD
委托检验系药品生产企业委托具有相应监测能力并通过资质认定或认可的检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验
抽查检验系国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行抽查检验
符合检验系对抽验结果有异议时,由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行再次抽检
解析:出厂检验系药品生产企业对放行出厂的产品按企业药品标准进行的质量检验过程。进口药品检验是对于已经获得《进口药品注册证》或批件的进口药品进行的检验
[单选题]吗啡结构中17位甲基被烯丙基取代后形成的具有阿片受体拮抗作用的药物是
正确答案 :D
纳洛酮
解析:吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱,含量高达10%,其化学结构于1902年确定,基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接,环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代,成为可待因,其镇痛作用减弱;当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代,成为蒂巴因(thebaine),无镇痛作用,但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine);叔胺氮上甲基被烯丙基取代,则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮;破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine),成为多巴胺激动药。答案选D
[单选题]需要进行溶化性检查的剂型是
正确答案 :B
颗粒剂
解析:本组题考查颗粒剂和胶囊剂质量检查。颗粒剂需进行溶化性检查,并且干燥失重不得过2.0%,片剂、胶囊剂须进行崩解时限检查。故本组题答案应选B。
[单选题]以下所列药物中,适宜用于儿童患者的是( )。
正确答案 :A
青霉素
解析:本题考查要点是“适用于儿童的药物”。选项B的“万古霉素”和去甲万古霉素也有一定肾、耳毒性,儿童患者仅在有明确指征时方可选用。选项C的“氟喹诺酮类”由于对骨骼发育可能产生不良影响,避免用于18岁以下儿童。选项D的“氨基糖苷类”有明显耳、肾毒性,儿童患者应尽量避免应用。选项E的“四环素”可致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下儿童。只有选项A的“青霉素”适宜用于儿童患者。因此,本题的正确答案为A。
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