正确答案: EGH
题目:患者男性,60岁,因进食哽噎不适2个月余入院。体格检查:一般情况可。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起及异常搏动。腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛反跳痛、无肌紧张,无液波震颤,无振水音,无腹壁包块,肝肋下未触及,Murphy征呈阴性,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。辅助检查:胸部CT示食管中下段管壁增厚,最厚处约1.8cm。纵隔7区可见淋巴结,约1.0cm×0.7cm。胃镜示距门齿31~35cm近全周食管可见一不规则隆起型肿物,肿物基底宽无活动性,肿物表面黏膜粗糙、糜烂,病变质脆触之易出血,肿物处食管腔狭窄,内镜通过困难。胃窦部黏膜充血、粗糙,幽门充血、水肿。诊断为食管癌,收入院待治。
解析:气囊的压力应为15~25cmHg,不应超过35cmHg;气囊漏气或充气不足会发生呼吸机低压报警;气管切口周围纱垫更换频率为每24小时2~3次,纱垫污染时及时更换;吸痰应严格遵循无菌原则,先气道后口腔;叩击背部顺序为由下向上,由外向内。
举一反三的答案和解析: