正确答案: C

指导患者早期下床活动

题目：患者，男，24岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是

解析：早期下床活动，预防肠粘连，肠梗阻，进食时间需听医生告知，观察腹部切口恢复，及时换药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是

畸胎瘤

解析：畸胎瘤一种被膜包覆的肿瘤，在肿瘤中可以看到许多类似于正常器官的组织混杂其间，如毛发、软骨、腺体等，这些组织可能源自三个胚层，而在正常的器官中，并不会有这种情形，故此乃是诊断畸胎瘤的一大依据。畸胎瘤中发现的各个组织，尽管他们本身看似正常，但经常与周围的组织无关(比如在软骨的周围形成角质)。在过往的报告中，毛发、齿、硬骨甚至是高度分化的器官如眼、手、脚、肢体等，都曾在畸胎瘤中发现，但基本上形成完整器官的比率不高。

[单选题]肾结石患者的主要症状是

活动后镜下血尿

解析：肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿，血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见。

[多选题]能达到灭菌效果的物理方法是

热力灭菌法

电离辐射灭菌法

微波灭菌法

等离子体灭菌法

[单选题]阵发性腹痛常见于

机械性肠梗阻

解析：阵发性腹痛常见于机械性肠梗阻

[单选题]有关肥皂刷手法步骤的描述，正确的是

浸泡在75%乙醇桶内的时间为5分钟

解析：　先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水 （或肥皂），顺序交替刷洗双手及手臂，范围从手指尖至肘上10cm 处，特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。每次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍，共约10分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干，然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最后屈肘将手举于胸前（以双手勿低于肘、勿高于肩为度），晾干。洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手