正确答案: ABDEF

体温过高 舒适的改变 皮肤完整性受损的危险 潜在并发症:肝性脑病 营养失调:低于机体需要

题目: 初孕妇,30岁,孕1产0,35周宫内孕枕左前位单活胎,妊娠合并病毒性肝炎。实验室检查结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc抗体(+),谷丙转氨酶(ALT)320U/L、谷草转氨酶(AST)280U/L、总胆红素(TB)320μmol/L,凝血酶原时间为35秒。入院前出现畏寒、发热,体温最高时达40℃,皮肤巩膜黄染,频繁呕吐、腹胀,食欲极度减退。

解析:该孕妇体温最高时达到40℃,存在体温过高的护理问题;高热患者汗液分泌增多,皮肤受到潮湿等因素的刺激,有完整性受损的危险;体温过高及大量出汗使患者感觉不舒适;妊娠合并病毒性肝炎,在肝功能衰竭的基础上,如并发产后出血、感染、上消化道出血等,易诱发肝性脑病和肝肾综合征,甚至导致孕产妇死亡;HBsAg阳性母亲分娩的新生儿经主动、被动联合免疫后,可以接受母乳喂养,而不是母乳喂养无效,但婴儿应在疫苗完成后6个月检测HBV标志物,以判断免疫是否成功。因此,此题的正确选项是A、B、D、E、F,其中关键正确选项是A、F;此题的错误选项是C。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )
  • 原发病的性质

    治疗的情况

    机体本身的状况

    脑部缺血的程度

    以上都对


  • [多选题]下列属于有效沟通策略的是
  • 使用恰当的沟通方式

    考虑接受者的立场

    用行动强化语言

    不要一味说教


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