正确答案: ABCDFG

肝功能检查 血常规 胃镜 腹腔穿刺 腹部B超 AFP

题目：男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2个月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体检：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性水肿。

解析：1.肝功能检查、血压、胰高血糖素负荷试验、反映肝脏间质变化的试验、反映肝脏贮备功能的试验2.甲胎蛋白(AFP)：肝硬化时，由于肝细胞坏死和再生，从而AFP可以增高，用放射免疫法测定，一般在300ng/ml以下，当肝功能好转后，AFP逐渐下降至正常，若继续升高，应警惕有无肝癌的可能。3超声波检查：肝硬化时由于纤维组织增生，超声显示均匀的，弥漫的密集点状回声，晚期回声增强，肝体积可能缩小，如有门静脉高压存在，则门静脉增宽，脾脏增厚。4肝穿刺活组织检查：用此法可以确定诊断同时可了解肝硬化的组织学类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度，但如果取材过少，可有假阴性，目前多采用快速穿刺法，操作简单，并发症少而安全。5.腹腔镜检查：是诊断肝硬化的可靠方法之一，可直接观察肝表面，典型者可见肝表面结节状，腹壁静脉曲张及脾大，还可以在直视下行肝穿刺取活组织检查，对于临床不能确诊的病例经此项检查可确诊，并可以发现早期病变。故全选。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )

胶体铋剂

[多选题]属于解表剂的是（ ）

柴葛解肌汤

桂枝汤

麻黄汤

银翘散

[单选题]关于消化性溃疡，错误的是

临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡

[多选题]功能性消化不良根据临床特点可分为

EPS

PDS

解析：根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).