正确答案: D

查血钾

题目：患者，男，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性萎缩性胃体胃炎

胃酸分泌↓，血清促胃液素↑

解析：慢性萎缩性胃体胃炎胃酸分泌下降，血清促胃液素增加。慢性萎缩性胃窦胃炎胃酸分泌、血清促胃液素下降。促胃液素瘤胃酸分泌、血清促胃液素增加。

[单选题]婴儿百白破的基础免疫时间为产后

3、4、5个月

解析：婴儿百白破疫苗的基础免疫时间为产后第3、4、5个月初种，1.5～2岁及6岁复种。故正确答案为E。

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：

肌钙蛋白

解析：急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。

[单选题]梅毒是由哪种病原体引起的

螺旋体

解析：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

[单选题]河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡

氮和磷

解析：工厂排放大量氮和磷，使水体富营养化，水中藻类等植物过量繁殖，它们死亡后分解要消耗大量氧气，使水中氧气含量降低，鱼类窒息死亡。

[单选题]心底部听诊最清晰的心音是

第二心音

解析：第一心音标志心室收缩期的开始。于心尖搏动处(前胸壁第5肋间隙左锁骨中线内侧)听得最清楚。第二心音标志着心室舒张的开始，其特点为音调较高而清脆，强度低，心前区各部位均可听到，但以心底部听诊最清楚。第三心音通常仅在儿童能听到，因为较易传导到体表听。第四心音一般听诊很难发现。没有第五心音。故答案是B。

[单选题]患者，女，41岁，继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为

子宫腺肌病

解析：中年生育期妇女，继发性逐渐加重性痛经，应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。故选E。

[单选题]发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是（ ）

乳汁淤积细菌侵入

解析：乳汁淤积细菌侵入是发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因。

[单选题]区别癌与肉瘤的主要依据是

组织分化特点

解析：本试题的目的在于考核癌与肉瘤的区别。在诸多区别中最主要的区别是肿瘤细胞的分化。瘤细胞向上皮组织分化为癌，向间叶组织分化为肉瘤。至于生长方式、异型性、肿瘤体积，以及转移方式都不是区别癌与肉瘤的主要依据。