正确答案: E

术前化学治疗加根治性手术加术后放射治疗

题目：男，19岁。9个月前开始右上臂肿胀、疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

解析：以手术为主的综合治疗，手术须行大块根治性切除，特别要强调器官切除的概念，以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，预后大为改观。五年治愈率有明显提高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺小细胞癌

中央型多见

解析：肺小细胞癌为中央型多见。

[单选题]副交感神经系统兴奋时可引起

心率减慢

解析：M受体（毒蕈碱受体）分布于大多数副交感节后纤维，因此当副交感神经兴奋时，神经末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与窦房结的M受体结合，使心率减慢；与胃肠平滑肌的M受体结合，加快其收缩；与虹膜环行肌的M受体结合，使其收缩，导致瞳孔缩小。

[单选题]Thmoas征阳性提示

髋关节屈曲挛缩

解析：Thmoas征，又称髋关节屈曲痉挛试验，是指患者仰卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，则为阳性。 　　【避错】主要考查英文所对应中文意思，常考包括：Colles骨折、Froment征、Dugas征、Millis征等。

[单选题]颅内压增高的常见原因不包括

颅骨缺损

解析：引起颅内压增高常见病因有：①脑组织体积增加如脑水肿；②脑脊液增多，由于各种原因所导致的脑积水；③颅内血容量增加；④颅内占位性病变如颅内血肿、脑肿瘤等；⑤颅腔容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。

[单选题]下列选项中，存在于核酸分子中的碱基有

5种

解析：DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）；组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要为尿嘧啶（U）及胞嘧啶。

[单选题]非典型抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状，主要作用于中枢

5-HT受体

解析：精神分裂症的阴性症状是因为中枢神经系统的某些部位5-羟色胺2(5-HT2)相对或绝对的不足或缺乏。第二代抗精神病药既能拮抗中枢神经系统多巴胺D2受体，能有效改善精神分裂症的阳性症状，又能拮抗中枢5-羟色胺2（5-HT2）受体，有效改善精神分裂症的阴性症状。

[单选题]钩端螺旋体病原治疗首选

青霉素

解析：钩端螺旋体病原治疗首选青霉素。

[单选题]关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是

是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策

解析：除了D以外其他做法都不对，所以选择D，因为住院与否是医师根据患者的病情，利用自己的医学知识判定的，属于其决策权。

[单选题]患儿，男，8岁。言语发育不清，词汇贫乏，不能完整表达意思，能做简单加法，但不会减法，简单活动难以完成。对该患儿首选的心理测验是

智力测验

解析：先测智力，排除精神发育迟滞。