正确答案: D

胰岛素分泌不足

题目：病历摘要：患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28u。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37．2℃，P116次/分，R22次/分，BP205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1．7mmol/L,尿糖(-)，血酮0．9mmol/L,尿酮(-)，血PH7．35。

解析：3.糖尿病最基本的病理改变是胰岛素分泌不足。故选项D正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响营养与饮食的因素有 ( )

食欲

就餐环境

生活方式

疾病与外伤

情绪状态

[多选题]引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是

肺癌

胸腺癌

胰腺癌

甲状腺癌

嗜铬细胞瘤

[多选题]特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括

尽早短期应用激素

维生素B族

超短波透热疗法

眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡

解析：（1）皮质类固醇激素治疗 因为神经的Waller变性通常在发病后2周内，因此皮质类固醇激素要早期使用，可用地塞米松、泼尼松和甲泼尼龙。（2）抗病毒治疗 由疱疹病毒引起者，应该联合使用阿昔洛韦抗病毒治疗。（3）神经营养代谢药 维生素B1、维生素B12、甲钴胺，也可用鼠神经生长因子。（4）理疗及针刺 茎乳孔附近的超短波透热疗法或红外线照射等。针刺宜在发病1周后进行。（5）防止暴露性角结膜炎 可戴眼罩、点眼药水等。