正确答案: E

头围增大，叩诊闻及破壶音

题目：化脓性脑膜炎患儿哪种情况下可排除并发硬脑膜下积液

解析：硬脑膜下积液：大约30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，患肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎的婴儿多见。经48～72小时治疗发热不退或退后复升，病情不见好转或病情反复的患儿，首先应考虑并发硬脑膜下积液的可能。行颅内透照检查或CT扫描有助确诊。如行硬膜下穿刺，积液量<2.0ml、蛋白质>0.4g／L即可确诊。是指头部外伤后硬脑膜下腔大量液体积聚引起头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状或偏瘫、失语。若高热不退，反复惊厥发作，前囟饱满，颅缝裂开，频繁呕吐，出现“落日眼”现象提示出现脑积水。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的

节约卫生资源

增加器官移植供体

减轻患者家庭的经济、心理负担

缩短患者的生存时间

解析：执行脑死亡标准的动机和直接目的：（1）更科学地判定人的死亡；（2）维护了死者的尊严。故选ABDE。

[单选题]脱水患儿经补液后血容量已恢复的最主要指标是

尿量增加

解析：脱水患儿经补液后血容量已恢复的最有意义的观察指标是出现排尿

[单选题]血友病患儿哪个关节最常受累

膝关节

解析：关节出血常发生在运动及创伤后，婴儿多为踝关节受累，儿童以膝关节受累常见。

[单选题]苯丙酮尿症的治疗原则，下列正确的一项是

力求早期诊断

解析：诊断一旦明确，应尽早给予积极治疗，主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小，效果愈好。饮食治疗的目的是保持血中苯丙氨酸在0.24～0.6mmol/L。BH4缺乏型PKU给以药物治疗。

[单选题]营养性缺铁性贫血易发年龄是

6个月～2岁

解析：缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多。

[单选题]婴儿下呼吸道的解剖特点是（ ）

管腔相对狭窄

解析：小儿下呼吸道的解剖特点：婴幼儿气管和支气管的管腔相对狭窄；软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用小；黏膜血管丰富，黏液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差，清除能力弱，因此易发生感染导致呼吸道阻塞。纵膈柔软富于弹性。儿童右侧支气管粗短，走向垂直，是主支气的直接延伸，因此异物易进入右侧支气管。儿童肺泡数量较少，肺的弹力纤维发育差，血管丰富，间质发育旺盛，使肺含血量丰富而含气量相对较少，故易发生肺部感染，引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。肺门处有大量的淋巴结与肺脏各部分相联系，肺部炎症可引起肺部淋巴结反应。故正确答案为AE。