正确答案: ABCDE

按医嘱进行蓝光疗法 按医嘱输注血浆和清蛋白 按医嘱给予患儿肝酶诱导剂 严重溶血患儿,给予换血疗法 注意预防缺氧、感染

题目:预防胆红素脑病的护理措施是

解析:加强支持:作好保暖、喂养、纠正酸中毒等护理措施,以减少胆红素的肠肝循环及利于胆红素代谢。按医嘱输入白蛋白,以利于胆红 素与白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生。注意调整输液速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血-脑脊液屏障暂时开放,使已与白蛋白结合 的胆红素进入脑组织。纠正酸中毒时5%碳酸氢钠应予以稀释后再静 脉输注。作好蓝光疗法的护理:非结合胆红素在蓝光、白光等光线照射 下可水解为水溶性的结合胆红素而排出体外。光线照射可使核黄素加速分解,注意适当补充维生素B2;同时,光疗也可使机体不显性失水增 加,故光疗时注意水分的补充。换血疗法:用胆红素浓度正常的成人血替换患儿的血液,危险 性大,主要用于严重的新生儿溶血症非结合胆红素迅速升高者,护士应协助医师作好换血前的用品、环境、药物的准备,协助术中操作及换血 后的护理。观察病情:如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病 的早期表现,应立即通知医师,作好抢救准备。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是
  • 不良行为转变率

    卫生保健活动参与率

  • 解析:用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。故选CD。

  • [单选题]不属于社区护理研究方向的是
  • 药物效果评价


  • [单选题]儿科常用口服补液盐(ORS)溶液内不含
  • 氯化钙

  • 解析:该题是专业实践记忆题。主要考查口服补液所含成分的知识。口服补液盐(ORS)溶液,由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。因不含氯化钙,故该题正确的答案是C。

  • [单选题]小儿急性呼吸衰竭缺氧明显给氧浓度一般为
  • 50%~60%

  • 解析:按医嘱合理用氧,应将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的温水,使吸入氧温湿化。鼻导管法,氧流量0.5~1L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度50%~60%。严重缺氧、紧急抢救需要时,可用60%~100%纯氧,但持续时间以不超过4~6小时为宜。长期使用高浓度氧,可使早产婴儿晶状体后纤维组织增生导致失明。

  • [单选题]急性肾小球肾炎患儿少尿时应限制水和钠盐的摄入,一般每日食盐量控制在
  • 1~2g

  • 解析:该题为专业实践记忆题。备选答案均是对食盐量的描述。急性肾小球肾炎患儿少尿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量1~2g,严重病例钠盐限制在每日60mg/kg。该题正确的答案是C。

  • [单选题]5个月婴儿,重症佝偻病,医嘱肌内注射维生素D,下列做法错误的是 ( )
  • 注射后2~3天加服钙剂

  • 解析:肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服;选用较粗的注射针头;每次注射部位要更换

  • [单选题]下列哪项是儿童缺铁性贫血的最主要原因
  • 铁摄入不足

  • 解析:病因有需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。

  • [单选题]足月新生儿生理性黄疸的特点中除外
  • 血清胆红素小于257μmol/L

  • 解析:生理性黄疸在生后2~3天出现,5~7天最重,足月儿10~14天消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L,早产儿<257μmol/L,患儿一般情况良好,食欲正常。本题的考点在于足月儿和早产儿生理性黄疸时血清胆红素水平的鉴别。

  • [单选题]以下可能导致偏倚的因素中,哪项属于测量对象因素
  • 霍桑效应


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