正确答案: C

心室起搏图形

题目:患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

解析:2.双腔起搏器具有类房室结的传导功能。当AV间期调整到140ms时,室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏,QRS波群宽大、畸形;将AV间期调整到200ms时,室上性激动可经自身的房室结下传心室,心室起搏被抑制,QRS波群为自身的心搏图形。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的
  • 阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒


  • [单选题]心肌细胞动作电位分为
  • 0、1、2、3和4相


  • [单选题]不完全性室内三支阻滞的心电图特点为
  • 束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞

  • 解析:不完全性室内三支阻滞(常有一支较轻)的心电图特点为:束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞。

  • [单选题]怀孕晚期膈肌上抬时,可引起
  • aVF导联的QRS波群呈rS型

  • 解析:怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位,aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型,而aVF、导联的QRS波群可为rS型。

  • [单选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,不正确的是
  • QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律

  • 解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。

  • [单选题]下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外
  • 心内膜下缺血

  • 解析:心内膜下缺血时,心电图主要表现为ST段压低或T波直立高耸。

  • [单选题]窦性心律不齐的心电图表现为
  • 同一导联上窦性PP间距相差>0.12s


  • [单选题]关于活动平板运动试验的表述,正确的是
  • 运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰


  • [单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
  • 以上都是

  • 解析:上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不一定有左心房肥大。

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