[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[多选题]急性胰腺炎时,胰腺组织的损伤过程中产生一系列炎性介质,包括( )
正确答案 :ABCD
氧自由基
血小板活化因子
前列腺素
白细胞三烯
解析:急性胰腺炎时,胰蛋白酶激活,从而激活补体系统,使活化的单核巨噬细胞和中性粒细胞释放细胞因子(TNF、白介素-1,白介素-6,白介素-8)、花生四烯酸代谢产物(前列腺素、血小板活化因子、白三烯)、蛋白水解酶和脂肪水解酶。故选:ABCD。
[多选题]自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )
正确答案 :ACE
血糖升高
血清IgG4>1350mg/L
外周血嗜酸粒细胞增多
解析:实验室检查:1.嗜酸性粒细胞增加,活化CD4,CD8阳性。高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能,40%~50%升高。60%-70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查:肠促胰酶原试验3因子半数低下,血糖升高,内分泌异常(糖尿病)占84%。A正确。D为肿瘤指标,错误。
[多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
正确答案 :ABDE
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。
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