[单选题]下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（ ）

正确答案 ：D

出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块

解析：骨肉瘤是恶性程度高的骨肿瘤，多见于年轻病人，起于原始分化不良的细胞。常见部位是骨骺生长最活跃的部位，如胫骨、肱骨上端和股骨下端。当侵袭超过骨组织，可掀起骨膜形成骨膜下三角状新骨，即Codman三角。沿新生的血管沉积反应骨和肿瘤骨，自骨密质呈放射状，抵达被掀起的骨膜，在X线片上形成"日光射线"现象。骨肉瘤通过血液循环转移到肺的发生率很高。因此选项ABCE均为骨肉瘤的典型临床表现。而选项D是内生软骨瘤的表现。

[单选题]AOSC最常见的病因是

正确答案 ：D

胆管结石

解析：急性化脓性胆管炎是急性胆管炎的严重阶段。本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。病因在我国最常见的原因是肝内胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。故答案应选D。

[单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

正确答案 ：B

尿钠测定

解析：急性肾衰竭时，由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l，故应该做尿钠测定。

[单选题]某病人女性，体重60kg，左季肋部撞伤致外伤性脾破裂，入院查BP80/60mmHg，P132次/分，有明显失血表现，估计失血量为

正确答案 ：D

1300ml

解析：无症状：出血量15%以下（750ml）血压正常脉搏正常或稍快110以下细胞计数学42中心静脉压正常尿量正常或稍减症状无症状或肤冷感。?轻度休克：出血量15%-25%（1025ml）血压90-100/60-70脉搏100-120细胞计数学38中心静脉压低尿量近于少尿症状四肢冷感,手足湿冷,倦怠,苍白,口渴。? 中度休克：出血量25%-35%（1750ml）血压60-90/40-60脉搏120以上细弱?细胞计数34?中心静脉压显著降低?尿量少尿?症状情绪不稳定,面色苍白,口唇及手足褪色,毛细血管再充盈阳性。? 重度休克：出血量35%-45%（2250ml）血压40-60/20-40?脉搏难以触知120以上?细胞计数30以下?中心静脉压近于0?尿量无尿?症状?意识模糊,极度苍白，头晕，末梢冷感，反射低下，虚脱，呼吸浅快。? 危重休克：出血量45%以上（2300ml）以上血压40-0脉搏触不到细胞计数20-10中心静脉压0尿量无尿症状昏睡，虚脱，斑点状紫斑，下颚式呼吸。患者根据检查应该是D

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