[单选题]男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

神经衰弱

解析：此患者表现符合神经衰弱，即易疲乏、精神易兴奋，焦虑、紧张性头痛、睡眠障碍等；患者没有以抑郁、焦虑、强迫症状为主要表现，也没有不合理地惧怕外界某种客观事物或情境，故不符合其他疾病诊断。

[单选题]创伤后应激障碍的特点不包括

正确答案 ：B

症状常有晨重夜轻的节律变化

解析：创伤后应激障碍（?PTSD）是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的核心症状有三组，即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。而抑郁症则表现为晨重夜轻的特点。

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

[单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列说法错误的是

正确答案 ：B

脑功能紊乱是原发的

解析：躯体疾病所致精神障碍的发病往往与以下因素有关：由躯体疾病所产生的心理反应（原发），或由躯体疾病产生的生物因素直接造成（继发），或两者兼有之。

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