[单选题]下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥
正确答案 :B
给予持续低流量吸氧
解析:急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(6~8L/min)酒精湿化(氧气流经30%~50%酒精)吸氧,经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂,有利于改善通气。
[单选题]患者,女性,40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了
正确答案 :B
空气栓塞
解析:根据题干,右侧锁骨下静脉置管进行输液时,出现吸困难、发绀心前区闻及响亮持续的“水泡音”, 可能发生了空气栓塞。1.空气栓塞:病人可诉胸部不适、呼吸困难、咳嗽、烦躁、昏迷,心前区闻及响亮持续的“水泡音”。 2.发热反应:体温升高,皮肤潮红、心悸、心动过速。3.过敏反应:可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等。4.急性肺水肿:典型表现为咳粉红色泡沫痰。5.合并肺部感染:病人会出现体温升高。故答案为B。
[单选题]患者,男性,60岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。査体:血糖32mmol/L,尿酮体(±),护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
正确答案 :E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征:①老年患者多见,无明显的糖尿病史;②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒;③意识障碍,如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。
[单选题]护士在给患者做口腔护理,发现其口腔黏膜充血糜烂,有假膜,应给予哪种溶液漱口( )
正确答案 :E
3%碳酸氢钠溶液
解析:根据患者口腔黏膜表现,应为真菌感染,应选择1%~4%碳酸氢钠溶液漱口。
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