• [单选题]患者,男性,47岁。呕出暗红色血液及食物残渣,约60ml。诊见双手护腹蜷卧,面色萎黄,胃脘部持续性隐痛,时而嘈杂钝痛,得食后稍缓解,但进食不多,干呕恶心,频吐清涎,大便色黑(隐血试验+++)。中上腹偏左有局限性明显压痛,重按之可放射至胸胁部,并有欲嗳气、矢气之感。胃镜检查提示:胃底上部(42~46cm处)可见小弯侧黏膜糜烂性充血,水肿、境界不清,质脆,触之易出血。诊断为慢性胃溃疡。治疗应用
  • 正确答案 :B
  • 抗酸药


  • [单选题]β受体激动引起的效应是
  • 正确答案 :B
  • 心脏兴奋


  • [单选题]毛果芸香碱是
  • 正确答案 :B
  • M胆碱受体激动剂


  • [单选题]影响药物分布的因素不包括
  • 正确答案 :A
  • 药物剂型

  • 解析:分布是指药物吸收后随血液循环向组织、细胞间液和细胞内液转运的过程。是药物自血浆消除的方式之一。影响药物分布的因素有:(1)药物与血浆蛋白结合的程度。结合型药物分子量增大,不跨膜转运,不被消除(代谢、排泄)。蛋白结合率高的药物。在体内消除较慢,作用维持时间较长。(2)生理屏障。例如血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等,这些屏障会阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。(3)局部器官血流量。血流丰富的器官,药物可迅速达到较高浓度。药物浓度在肝最高,肾、脑、心次之。皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织血流量少,血药浓度依次降低。(4)组织亲和力。例如链霉素在内耳淋巴液,碘在甲状腺,强心甙在心脏。脂溶性的物质通常对脂肪组织有较高的亲和性。(5)体液pH和药物的理化性质。在生理情况下细胞内液pH约为7.0,细胞外液pH约为7.48。弱酸性药物易自细胞内向细胞外转运,细胞外浓度高。弱碱性药物则相反,在细胞内浓度较高。药物剂型不同会影响药物的吸收,而不是影响药物的分布。故正确答案为A。

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