• [单选题]患者女,65岁。肺心病病史10年,今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐,应考虑为
  • 正确答案 :C
  • 肺性脑病

  • 解析:肺心病最常见的并发症为肺性脑病,而肺性脑病早期则表现为精神症状,故此题选C答案。

  • [单选题]以下内容属于不伤害原则的是
  • 正确答案 :B
  • 避免各种伤害的可能


  • [单选题]患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是
  • 正确答案 :B
  • 减轻脑水肿

  • 解析:治疗脑损伤、脑水肿的作用机制:(1)改善外伤后受损伤的血脑屏障通透性的功能:主要是糖皮质激素因具有稳定膜结构的作用,能抑制膜脂过氧化反应,在一定程度上减少了伤后因缺氧而产生的过氧化物;(2)增加损伤区的血流量:其机制是糖皮质激素能直接或间接地阻止在伤后因应激反应所产生的大量去肾上腺素和5-羟色胺等生物胺引起的血管收缩作用;(3)稳定细胞膜的离子通道:脑损伤后早期就可发生钾离子向细胞外转移和钙离子内移。伤后早期应用糖皮质激素,就能使钙离子在膜上的通道稳定,减少钙离子内移和钾离子向细胞外转移,阻止细胞损害,有利于继发性脑水肿的治疗。

  • [单选题]患者,女,24岁,国家一级舞蹈演员,在一次车祸中受伤导致截瘫,但是患者认为只是暂时的功能障碍,强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时,护士应该
  • 正确答案 :A
  • 与家属沟通后,由家属或医护人员逐渐告知患者实情

  • 解析:尊重原则要求护士:让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通,共同探讨有利于疾病康复的方案,对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明,并将真实情况告诉患者家属。本案例中,因受伤导致截瘫,这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍,会让患者难以接受,不利康复。如果隐瞒病情,让患者寄希望于复健,也无益于患者的身心恢复。因此,医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实,改变患者不良的心理状态和行为,达到提高生活质量的目的。

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