正确答案: BC
EMA/CO方案 EMA/EP方案
题目:患者女,30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20岁结婚,足月产1次,人工流产2次,平时月经规律,因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院,院外查尿HCG(+),诊断"过期流产"行清宫术,术中大量流血(具体不详),未刮出组织,术后阴道流血不缓解。入院时查体:贫血貌,浅表淋巴结未见异常,一般查体未见异常。妇科检查:外阴阴道未见异常;宫颈:3.0cm光,子宫妊娠40天大小,质中,双侧附件未扪及异常,后穹隆轻度触痛;肛诊:(-)辅助检查:盆腹腔B超:肝脾肾未见占位性病变,子宫8.9cm×5.2cm×4.3cm,子宫宫腔和肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构,病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。查血β-hCG:10mIU/ml(正常值0~3mIU/ml),血常规提示贫血,尿便常规、血生化检查均正常。入院后再次清宫,清出宫腔内组织,病理提示无绒毛结构,主要为中间型滋养细胞组成;免疫组化染色大多数瘤细胞HPL呈阳性。清宫后2周后复查血β-hCG 9mIU/ml。
解析:4.PSTT对化疗远不如绒癌和侵袭性葡萄胎敏感,但仍应作为手术治疗后的辅助治疗,特别是对于已发生远处转移的患者,化疗仍起着十分重要的作用。化疗方案目前多主张采用EMA/CO或EMA/EP方案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,60岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×10/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为
回盲部肿瘤
解析:根据该患者的症状、体征和既往史,不能准确区分结核、炎症或者肿瘤,但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为C。
[单选题]对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是
手术
解析:恰当的外科治疗至今仍是软组织肿瘤最主要和有效的治疗手段,是整体治疗决策的基础。
[单选题]线性能量传递(linear energy transfer,LET)是指
每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
解析:线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度,表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。
[单选题]头身重痛,属( )
湿阻
[单选题]下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是( )
GEM+L–OHP
[单选题]下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率 ( )
肾母细胞瘤
[单选题]氧分压变化在( )之间时,放射敏感性的变化最大
0mmHg~20mmHg
[单选题]喉癌的好发年龄是
50岁~70岁
[单选题]流式细胞术可用于测定( )
以上三种功能都有