正确答案: E

替代血清学分型

题目：孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于真核生物mRNA的3'-末端描述不正确的是

指导蛋白质的合成

解析：真核生物mRNA的3'-末端不能指导蛋白质的合成，因为它在终止密码子之后。

[单选题]下列细菌的特殊结构中具有强抵抗力的是

芽胞

[单选题]哪个不是HLA遗传特点

隐性遗传

[单选题]要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用

均数和标准差

解析：本题考点是资料分布特征。正态分布和近似正态分布可用均数和标准差描述资料的集中趋势和离散趋势。而剩下答案不适宜描述正态分布和近似正态分布资料。

[单选题]由200ml新鲜冰冻血浆制备冷沉淀纤维蛋白应

≥75mg

[单选题]建筑、设施与环境，下列描述不正确的是

内环境布置好，外环境无法控制

[单选题]血液库存特点不正确的是

血液库存的稳定性

解析：因各临床科室向输血科发出输血申请单提出所需用血液的品种、数量都是不确定的；其平诊用血数量不能预测和确定；急诊用血突发性不能预测和确定等，所用血液库存存在其不稳定性。

[单选题]缺铁性贫血患者，下列哪种说法是错误的

当贮存铁、血清铁浓度和总铁结合力均已恢复正常，但贫血仍未纠正，应给予输血治疗

[单选题]下列不能杀灭芽胞的方法是

流通蒸汽消毒法