正确答案: C
肺栓塞和急性肺源性心脏病
题目:女性,64岁,宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。
解析:1.患者女性,宫颈癌患者。有右下肢肿胀,存在肺栓塞高危因素。同时突发胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克等临床表现,有肺动脉高压的体征,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律,急性右心负荷增加表现。诊断肺栓塞和急性肺源性心脏病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心肌梗死后心肌缺血坏死而形成的室壁瘤在局部室壁运动(RWM)的特异性征象是( )
反向运动(或矛盾运动)
[多选题]二尖瓣脱垂综合征多伴发于 ( )
Marfan综合征
冠心病
先天性心脏病
心肌病
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
展示人类文明的进步
[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
[单选题]正常乳房构造由浅至深依次为
皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌及肋骨等
解析:正常乳房构造由浅至深依次看到皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌及肋骨等解剖结构。