正确答案: D

Ⅲ期B组

题目：男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金病

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清Ⅳ型胶原浓度

肝细胞肝癌＞肝硬化＞慢性活动性肝炎

解析：Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

[单选题]流式细胞术尿沉渣分析仪分析，属于定量参数的是

红细胞

解析：定量参数主要包括：红细胞(RBC／ml)、白细胞(WBC／ml)、上皮细胞(EC／ml)、管型(CAST／ml)、细菌(BACT／ml)。

[单选题]下列为贫血的Wintrobe分类法，除外

小细胞不均一性贫血

[单选题]ITP最主要的发病机制是

血清中有抗血小板抗体

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

[单选题]测定血清白蛋白时临床上常使用的方法是

溴甲酚绿法

解析：本题考查血清白蛋白测定常用的方法，血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法，它是目前首先推荐的白蛋白定量方法。

[单选题]不属于血小板超微结构四大组成部分的是

血小板的特有蛋白质

[单选题]浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

多发性骨髓瘤

[多选题]下列哪项不符合α-醋酸萘酚酯酶染色

大多数粒细胞呈阳性，阳性反应不能被NAF抑制

红系细胞均呈阴性反应