正确答案: ADEI

情绪低落 自责自罪妄想 命令性幻听 被害妄想

题目： 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。

解析：根据题干的信息，患者有情绪低落、自责自罪妄想（自己做错了事，犯了大错，拖累家人）、命令性幻听（声音叫她不要吃饭，饿死算了），被害妄想，其他症状暂未发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中度精神发育迟滞的智商标准为

35～49

[单选题]下列各项，属α受体阻滞剂的药物是

哌唑嗪

[单选题]急性水肿型胰腺炎的腹部体征有

上腹部肌紧张及反跳痛不明显

[单选题]患者男，工人。医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是

思维破裂

解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮，不受患者意愿、强制性涌现在脑内，内容杂乱多变，出于患者意料之外，甚至是其所厌恶的，突然出现又突然消失，具有“属他性”，是精神分裂症＋典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况－，思路突然中断或言语突然停顿，且有明显不自主感，多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下，思维联想过程的破裂，缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性，其言谈或书写，单独语句在文法上正确，但是主题与主题之间，甚至语句之间缺乏内在意义上联系，因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。

[单选题]一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在(　　)。

同侧视神经

[单选题]关于60岁以上老年人癫痫的脑电图特点，错误的是(　　)。

以高波幅的δ慢波增多为主，而θ波增多常不明显