[单选题]符合复杂型热性惊厥诊断标准

正确答案 ：B

一次惊厥持续时间≥10分』

解析：复杂型热性惊厥：①约占热性惊厥的30%。②小于6个月、6个月～5岁、大于5岁均可发生。③一次惊厥发作持续在10分钟以上。④24小时内反复发作≥2次。⑤惊厥呈局限性或不对称性发作。⑥可反复频繁的发作，累计发作总次数5次以上。

[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为( )。

正确答案 ：A

漏出液

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

[单选题]对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是( )。

正确答案 ：C

指导-合作型

解析：所谓医患关系模式，就是医患之间相互影响、相互作用的基本样式。1956年，美国医生萨斯和荷伦德依据在医疗措施的决定和执行中医师和患者各自主动性的大小，将狭义的医患关系模式分为主动-被动模式、指导-合作模式和共同参与模式。指导-合作模式在这种模式中，患者具有一定的主动性，能够主动述说病情，但医者仍居于主导地位，这类似于父母与少年的关系。它适用于大多数患者，这种模式有助于发挥患者的积极性，提高诊治效果，也是较普遍采用的一种模式。

[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。

正确答案 ：E

HBcAb、HBsAg

解析：乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括：①HBsAg；②HBsAb；③HBeAg；④HBeAb；⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a：第①项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。c：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分患者有传染性。d：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。e：第⑤项阳性，有几种可能性：既往感染；恢复期抗-HBs尚未出现；无症状乙型肝炎病毒携带者。f：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。g：第②项阳性，其余四项阴性，说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

[单选题]患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷2小时，血压90/60mmHg，心率130次／分，律齐。血钠160mmo1l，血糖34mmol/l，尿酮体（一），动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是

正确答案 ：E

小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷，临床可见血糖>33.3mmOl/l，血钠>155mmOl/l，血浆渗透压显著升高，但无酮症或较轻。根据症状，患者为高渗性非酮症昏迷，治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。

[单选题]下列哪项不是谵妄的表现

正确答案 ：D

对各种刺激无反应

解析：对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现，其他均为谵妄表现。

[单选题]患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

正确答案 ：E

心源性休克

解析：患者因心梗引起泵衰竭，导致有效循环血量不足，出现血压下降，皮肤湿冷，大汗淋漓等症状，因此应首先考虑心源性休克。

[单选题]胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

正确答案 ：E

1～2天内进行

解析：根据急性胃炎的诱因，临床表现，一般可做出临床诊断，但是要确诊行急诊胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时内进行，可见以多发性糜烂、出血灶和黏膜水肿为特征的急性胃黏膜损害。

[单选题]高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查，该抽样方法是( )

正确答案 ：B

分层抽样

解析：分层抽样是将研究对象按主要特征(性别、地区、职业、疾病严重程度等)分为几层，然后再在各层中随机抽样，用以组成调查的样本。多级抽样通常是采用两阶段或多阶段抽取样本，首先从总体中抽取一级抽样单元，然后抽取二级抽样单元、三级抽样单元……直至抽到样本分布的最基层。系统抽样是按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位。

[单选题]参苓白术丸的药物组成是

正确答案 ：B

四君子汤加砂仁、桔梗、扁豆、j苡仁、山药、莲子

解析：四君子汤的组成：人参、白术、茯苓、甘草。参苓白术丸的组成：人参、麸炒白术、茯苓、甘草、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗。

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