[单选题]积滞的病因主要是（ ）

正确答案 ：D

乳食内积，损伤脾胃

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：BCDE

黄芩

黄连

黄柏

栀子

[单选题]肺癌一般不转移到( )

正确答案 ：E

心

解析：癌细胞难以消灭，但心肌和脾几乎不受癌症影响。

[单选题]哺乳期妇女乳房出现局部充血、肿胀，皮温增高，压痛，可触及界限不清的硬块。

正确答案 ：A

急性乳腺炎

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

正确答案 ：E

肺脾肾功能障碍

[单选题]关于诊断试验，叙述错误的是

正确答案 ：D

诊断试验以人群为对象，力求高灵敏性，最好能发现所有的患者

[单选题]下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗 ( )

正确答案 ：D

肿瘤直径大于2cm，有卫星结节

[单选题]下列属于癌前疾病的是

正确答案 ：A

纤维囊性乳腺病

解析：癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。

[多选题]关于筛查试验，叙述错误的有

正确答案 ：BCD

一般要求特异性不能太低，降低漏诊率

一般要求很高的灵敏性，减少误诊率

筛查试验中的对照人群必须选择正常人群，而筛查人群则应尽量包含临床上各种类型和病程的病例

解析：可靠性筛选试验的特点是：1. 这种试验不是抽样的，而是100%试验；2. 该试验可以提高总的可靠性水平，但不能提高固有可靠性，即不能提高寿命；3. 不能简单地以筛选淘汰率的高低来评价筛选效果。

[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）

正确答案 ：BE

肿瘤细胞内的P53突变

肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物

解析：肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽，因此对免疫系统来说，它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子，并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期（这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程）的一部分，当免疫系统对肿瘤的对抗失败时，免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤，由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时，任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子，如TGF-β、IL-10，IDO或PD-L 1，可以直接抑制免疫应答，或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子，如胶原蛋白，在肿瘤周围形成物理屏障，阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。

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